Operācija apendicīta noņemšanai: cik ilgs laiks nepieciešams, iespējamās komplikācijas un rehabilitācija

Saskaņā ar statistiku aptuveni 75% ārkārtas ķirurģiskas iejaukšanās bērniem un pusaudžiem tiek veikti apendicīta gadījumā. Apmēram 80% bērnu šī slimība rodas skolas vecumā, un 20% jaunākās vecuma grupās. Pielikuma iekaisums vismazāk notiek bērniem līdz 1 gada vecumam. Palielinoties vecumam, saslimstība palielinās ar maksimumu 15-19 gados.

Kas ir apendicīts

Apendicīts ir aklās zarnas (aklās zarnas piedēkļa) iekaisums, kas var būt dažāda smaguma pakāpes un akūts vai hronisks. Pielikuma iekaisums tiek uzskatīts par visizplatītāko vēdera iekaisuma slimību, kurai nepieciešama operācija, un tas ir visbiežākais peritonīta cēlonis. Notiek apmēram 5 cilvēkiem 1000 gadījumos.

Iemesli

Precīzi bērnu apendicīta cēloņi joprojām nav zināmi. Zinātnieki identificē 4 galvenās teorijas:

1. Mehāniski - izskaidro iekaisuma rašanos, aizsprostojot tā lūmenu, kas izraisa gļotu pārprodukciju, to uzkrāšanos un nosacīti patogēnās zarnu mikrofloras aktīvu atražošanu. Obstrukciju var izraisīt fekāliju akmeņi, svešķermeņi, helmintu invāzijas vai hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības..
2. Infekciozs - liecina, ka infekcijas slimības, piemēram, tuberkuloze, vēdertīfs, jersinioze, var izraisīt iekaisuma attīstību.
3. Asinsvadi - sistēmiska vaskulīta klātbūtne tiek uzskatīta par fundamentālu.
4. Endokrīnā - izraisa lielu daudzumu šūnu klātbūtni papildinājuma gļotādā, kas izdala iekaisuma mediatoru serotonīnu.

Mūsdienu pētnieki ir vienisprātis, ka šai slimībai var būt polietioloģisks raksturs, t.i. ir vairāki iemesli. Var noteikt šādus iespējamos cēloņus, kas bērniem var izraisīt apendicītu:

• lūmena sašaurināšanās vai papildinājuma aizsprostojums ar fekālijām, parazītiem;
• iedzimtas anomālijas un aklās zarnas struktūras un atrašanās vietas anatomiskās un fizioloģiskās iezīmes;
• infekcijas;
• hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības;
• hiperplāzija limfoīdo folikulu papildinājuma.

Papildus tiešajiem apendicīta cēloņiem ir apstākļi, kas veicina un veicina tā attīstību. Faktori, kas palielina tā attīstības risku, ir:

• sienas plānums un papildinājuma muskuļu slāņa slikta attīstība;
• neliels limfātisko audu daudzums procesā;
• anastomozes starp papildinājuma limfātiskajiem traukiem un citiem orgāniem;
• anatomiskā un fizioloģiskā papildinājuma nervu pinumu un galu nenobriedums;
• lielāka omentuma nepietiekama attīstība;
• bagātīga asins piegāde vēderplēvē;
• neregulāra zarnu kustība;
• disbioze;
• nepareiza uzturs.

Turklāt aprakstītās bērna ķermeņa iezīmes ir tiešais iemesls, ka apendicīta attīstības ātrums bērniem ir 2 reizes lielāks nekā pieaugušajiem. Bērniem vienas dienas laikā no slimības sākuma var attīstīties nopietnas komplikācijas, ieskaitot peritonītu un sepsi. Neatkarīgi no cēloņiem slimības attīstības mehānisms nemainās:

1. Notiek visu audu tūska, aklās zarnas sieniņu sabiezēšana.
2. Asins plūsmas dēļ papildinājuma lielums palielinās.
3. Toksīni no papildinājuma nonāk vēderplēvē.
4. Attīstās peritoneālā kairinājuma simptomi.
5. Toksīni nonāk asinīs.
6. Parādās intoksikācijas simptomi, piemēram, drudzis.
7. 2 vai 3 dienu laikā no slimības sākuma audu nekroze un aklās zarnas sienas perforācija notiek, tās saturam aizplūstot vēdera dobumā..
8. Sepses attīstība.

• Pirmās alkoholisma pazīmes
• Marinēti gurķi bez sterilizācijas
• Klasiskie krabju salāti: garšīgas receptes

Klasifikācija

Bērnu apendicīta klasifikācijā atkarībā no pieejas izšķir 2 galvenos virzienus - klīnisko un anatomisko un morfoloģisko. Klīniskā un anatomiskā klasifikācija izšķir 2 apendicīta formas:

1. Akūta - akūta ķirurģiska iekaisuma nekrotiskā papildinājuma slimība.
2. Hroniska ir reta forma, kas attīstās pēc akūta procesa. Šīs formas galvenā iezīme ir atrofisku un sklerotisku izmaiņu klātbūtne papildinājuma sienā..

Bērniem piedēkļu iekaisuma morfoloģiskā klasifikācija balstās uz skarto audu patoloģisko struktūru. Šī klasifikācija tieši atspoguļo apendicīta gaitas fāzes bērnībā:

1. Katarāls - to raksturo traucēta asinsrite un limfodrenāža, vēnu sastrēgumi un papildinājuma sienas tūska..
2. Iznīcinošs - to raksturo tūskas izplatīšanās visā papildinājuma sienas biezumā, strutojošu-nekrotisku izmaiņu pievienošana. Tas ir sadalīts 2 veidos:
   • flegmonāls - to raksturo papildinājuma sienu plaša sabiezēšana un pietūkums;
   • gangrenozs - izpaužas ar papildinājuma sienas nekrozes zonu klātbūtni asinsvadu trombozes dēļ.
3. Empīma ir īpašs destruktīva flegmonāla apendicīta variants. Tas notiek, kad tiek bloķēts papildinājuma lūmenis, veidojot slēgtu dobumu, kas piepildīts ar strutām. Ar šo kursa variantu iekaisuma process reti pāriet uz vēderplēvi, bet to papildina sterils serozs izsvīdums..

Apendicīta simptomi bērniem

Apendicīta simptomatoloģija jauniem pacientiem ir tieši atkarīga no vecuma, aklās zarnas anatomiskās atrašanās vietas un slimības fāzes. Pielikuma atrašanās vieta attiecībā pret citiem orgāniem nosaka simptomu rašanās ātrumu, sāpju sindroma lokalizāciju, intensitāti un raksturu, un vecums ir predisponēts iekaisuma procesa izplatīšanās ātruma izmaiņām..

Pirmās pazīmes

Pirmās apendicīta pazīmes bērniem raksturo ļoti dažādas. Viņi var maskēties kā tādas slimības kā holecistīts, zarnu infekcijas, jersinioze vai saindēšanās ar pārtiku. Sāpēm var būt dažādas īpašības atkarībā no papildinājuma atrašanās vietas:

Sāpju sindroma raksturojums

Paralēli ileumam

Variants ar visizteiktākajiem simptomiem. Sākumā sāpes ir izkliedētas visā vēderā, un pēc tam lokalizējas nabas rajonā

Labajā sānu periokolikas kanālā

Sāpes labajā augšstilba rajonā

Norādīts uz augšu uz subhepātisko padziļinājumu

Sāpes epigastrālajā reģionā vai labajā hipohondrijā, kas izstaro labo plecu jostu

Novirzīts uz iegurņa dobumu

Sāpes vēdera lejasdaļā, suprapubic reģionā, durošs vai sāpošs raksturs

Cecum sienas iekšpusē

Čīkstoša rakstura vēdera labajā pusē

Uz cecum priekšējās virsmas

Akūts, labajā augšstilba rajonā

Aiz cecum ietver retroperitoneālos un intraperitoneālos variantus

Blāvs, sāpošs raksturs muguras lejasdaļā labajā pusē ar apstarošanu labajā augšstilbā

Kreisajā apakšstilba rajonā ar orgānu spoguļa izvietojumu

Dažādas intensitātes vēdera kreisajā pusē

Mediālie, sānu, subhepatiskie un iegurņa varianti tiek uzskatīti par klasiskiem no anatomiskā viedokļa. Pielikuma retrocekālā atrašanās vieta ir visizplatītākais papildinājuma netipiskas lokalizācijas veids. Papildus sāpēm bērnam ir arī citas apendicīta pazīmes:

• atteikums ēst;
• slikta dūša un vemšana;
• temperatūras paaugstināšanās;
• trauksme.

Paplašināta stadija

Katrā no vecuma grupām progresējošajam apendicīta kursa posmam ir atšķirīgas īpašības. Apendicīta simptomi pusaudžiem ir gandrīz identiski pieaugušajiem..

Apendicīts bērniem

Apendicīts ir akūts (retāk hronisks) iekaisuma process, kas lokalizēts aklajā zarnā (apendikss vermiformis, papildinājums), kas ir aklās zarnas piedēklis..

Akūts apendicīts bērniem notiek ļoti bieži. Vairāk nekā 75% ārkārtas ķirurģisko iejaukšanos bērnu ķirurģijas nodaļās izraisa šī patoloģija..

Bērnu apendicīts bieži notiek citu slimību aizsegā, tāpēc ar to jāsaskaras ne tikai ķirurgiem, bet arī citu profilu speciālistiem (bērnu ginekologiem, gastroenterologiem, urologiem, terapeitiem)..

Pielikuma iekaisuma procesa norises galvenā iezīme bērnībā ir tā strauja attīstība, kā rezultātā ļoti ātri notiek postošās izmaiņas aklās zarnas sieniņā, tiek radīti apstākļi vēderplēves iekaisuma (apendikulāras izcelsmes peritonīta) attīstībai..

Bērnu apendicīts pirmajos dzīves gados ir reti sastopams (5% gadījumu). Viņiem kļūstot vecākam, saslimstība palielinās, sasniedzot maksimumu skolas vecumā.

Bērnu apendicīta cēloņi un riska faktori

Galvenais apendicīta cēlonis bērniem ir aklās zarnas lūmena aizsprostojums (aizsprostojums) ar turpmāku baktēriju invāziju. Šķēršļus var izraisīt:

• iedzimtas papildinājuma anomālijas (vērpes, lieces);
• iekaisuma striktūras;
• limfoīdo audu hiperplāzija;
• helminti;
• svešķermeņi;
• fekāliju akmeņi (koprolīti).

Mehāniska papildinājuma lūmena bloķēšana provocē gļotādas sekrēcijas hiperprodukciju ar gļotādas šūnām. Tā rezultātā spiediens papildinājumā pakāpeniski palielinās un palielinās tā sieniņu sasprindzinājums, pasliktinās asins piegāde, palielinās venozās stāzes parādības un sākas baktēriju mikrofloras aktīva attīstība..

Pēc 10-12 stundām no patoloģiskā procesa sākuma iekaisuma process izplatās ārpus papildinājuma sienām, izraisot vēderplēves kairinājumu un iekaisumu. Ja obstrukcija netiek atrisināta, tad pieaugošā arteriālās asins piegādes pasliktināšanās izraisa audu išēmijas attīstību un visa aklās zarnas sieniņu biezuma nekrozes rašanos..

Nākamais iekaisuma procesa attīstības posms ir papildinājuma sienas perforācija, izkārnījumu un strutojoša satura izdalīšanās brīvajā vēdera dobumā. Vidēji pilns apendicīta attīstības cikls bērniem ilgst ne vairāk kā 24-36 stundas.

Dažos gadījumos apendicīts bērniem beidzas ar spontānu atveseļošanos, bet tas ir iespējams tikai tad, ja papildinājuma siena nav perforēta.

Pirmajos divos dzīves gados bērnu aklās zarnas iekaisums praktiski netiek novērots. Tas izskaidrojams ar faktu, ka uztura īpatnības šajā vecumā rada vislabākos apstākļus šķidruma satura aizplūšanai no tā. Turklāt pirmo dzīves gadu bērniem limfoīdie audi joprojām ir vāji attīstīti papildinājumā, kas arī samazina to iekaisuma risku. Agrīnā skolas vecumā viņa pilnībā nobriest, kas izraisa saslimstības pieaugumu.

Svarīga loma apendicīta attīstībā ir tās piedēkļa un zarnu mikroflorai. Turklāt infekcija var tajā iekļūt ar limfogēnu vai hematogēnu ceļu no jebkura cita ķermeņa iekaisuma avota. To apstiprina fakts, ka apendicīts bērniem bieži attīstās uz sinusīta, folikulāra iekaisušas kakla, vidusauss iekaisuma, masalu vai akūtas elpceļu vīrusu infekcijas fona. Dažas infekcijas slimības, piemēram, amebiāze, tuberkuloze, jersinioze, vēdertīfs, var kļūt par neatkarīgu bērnu apendicīta cēloni..

Predisponējošie faktori apendicīta attīstībai bērniem ir:

• zarnu disbioze;
• gastroenterīts;
• helmintiāze (visbiežāk askaridoze);
• hronisks aizcietējums;
• neveselīgs uzturs (pārēšanās, ievērojams daudzums vieglo ogļhidrātu un nepietiekams šķiedrvielu daudzums uzturā).

Slimības formas

Morfoloģiskā klasifikācija bērniem izšķir šādas apendicīta formas:

• katarāls (vienkāršs);
• graujošs;
• papildinājuma empīma.

Iznīcinošās formas ietver flegmonu un gangrēnu apendicītu bērniem, kas, savukārt, var notikt ar perforāciju vai bez tās..

Pēc flegmonoza vai gangrenoza apendicīta ciešanas bieži attīstās lipīga slimība.

Atkarībā no iekaisuma procesa aktivitātes, apendicīts bērniem var būt akūts, subakūts vai hronisks.

Apendicīta simptomi bērniem

Apendicīta klīniskās izpausmes bērniem ir dažādas un atkarīgas no šādiem faktoriem:

• procesa anatomiskās atrašanās vietas īpatnības (labās vai kreisās iliac zonas, retroperitoneālā, subhepātiskā vai retrocekālā telpa);
• iekaisuma procesa attīstības morfoloģiskais posms;
• bērna vecums;
• vienlaicīgas patoloģijas klātbūtne.

Pirmais un agrākais apendicīta simptoms bērniem ir sāpes vēderā. Vairumā gadījumu sāpes sākotnēji rodas nabas vai epigastrālajā rajonā, un pēc dažām stundām tās pāriet uz labo iliac reģionu. Ar papildinājuma iegurņa vietu sāpes lokalizējas suprapubic reģionā, ar subhepatic - labajā hipohondrijā un ar retrocecal - jostas daļā. Vecāki bērni ne tikai parāda sāpju lokalizāciju, bet arī apraksta to būtību. Zīdaiņi reaģē uz šīm sāpēm, pretojoties vēdera palpācijai, velkot kājas līdz vēderam, miega traucējumiem, raudāšanu un trauksmi..

Citas bērnu apendicīta pazīmes ir:

• atteikums ēst;
• vemšana (atkārtota zīdaiņiem, vecākiem bērniem tas notiek 1-2 reizes);
• izkārnījumu traucējumi (aizcietējums vai, gluži pretēji, caureja, kas sajaukta ar gļotām izkārnījumos).

Uz akūta apendicīta fona bērniem ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38–40 ° C. Raksturīgs ir šķēru simptoms, kas sastāv no neatbilstības starp ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un sirdsdarbības ātrumu. Simptoms ir visizteiktākais skolas vecuma bērniem..

Ar papildinājuma iegurņa lokalizāciju viens no apendicīta simptomiem bērniem kļūst par pollakiūriju (bieža urinēšana).

Uz bērnu katarālā apendicīta fona mēle paliek mitra, un sakņu zonā parādās plāksne. Ar slimības flegmonālo formu mēle ir mitra, pilnībā pārklāta ar baltu pārklājumu. Ar gangrenozu apendicītu bērniem mēle ir sausa, pilnībā pārklāta.

Laicīgi diagnosticējot un ķirurģiski ārstējot, prognoze parasti ir labvēlīga. Mirstības līmenis ir 0,1–0,3%.

Hronisks apendicīts bērniem ir daudz retāk sastopams nekā pieaugušajiem. To raksturo periodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām, vienlaikus parādoties sāpēm vēderā.

Apendicīta diagnoze bērniem

Apendicīta diagnoze bērniem tiek veikta, pamatojoties uz fiziskās pārbaudes, laboratorijas un instrumentālās pārbaudes rezultātiem.

Palpējot vēderu, bērns atklāj vēdera priekšējās sienas muskuļu aizsargspriegumu, asu sāpīgumu labajā iliac rajonā, pozitīvus Voskresensky, Shchetkin-Blumberg simptomus, kas norāda uz vēderplēves kairinājumu. Maziem bērniem vēdera palpāciju visbiežāk veic fizioloģiskā vai medikamentozā miegā. Priekšējās vēdera sienas muskuļi un pirmo dzīves gadu bērni joprojām ir vāji attīstīti, tāpēc gandrīz neiespējami noteikt viņu paaugstinātās spriedzes klātbūtni parastajā veidā. Šajā gadījumā vēdera sienas muskuļu elektromiogrāfija ir pamatota..

Arī bērnu apendicīta diagnostikā tiek izmantota ultraskaņa, kuras laikā brīvā šķidruma uzkrāšanās labajā gūžas kaulā, paplašināts vermiforms papildinājums (diametrā virs 6,0 cm)..

Vispārējā asins analīzē bērniem ar akūtu apendicītu atklājas leikocitoze (leikocītu skaits sasniedz 10-15x10 9 / l), leikocītu formulas nobīde pa kreisi. Vispārējā urīna analīzē var novērot albuminūriju, hematūriju, leikocitūriju.

Diagnostiski sarežģītos gadījumos tiek parādīta taisnās zarnas digitālā pārbaude, kuras laikā atklājas taisnās zarnas priekšējās sienas sāpīgums un pārkares. Pusaudžu meitenēm, kuras sasniegušas reproduktīvo vecumu, jāveic īpašs grūtniecības tests un jānosūta konsultācijai pie bērnu ginekologa.

Ja nav iespējams veikt nepārprotamu iegūto rezultātu interpretāciju, tad kā instrumentālās diagnostikas papildu metodes tiek izmantota vēdera dobuma radiogrāfija vai datortomogrāfija..

Dažos gadījumos tiek izmantota laparoskopija. Kad diagnoze ir apstiprināta, diagnostiskā laparoskopija nonāk terapijā.

Bērniem, kā arī pieaugušajiem hroniskā apendicīta diagnoze tiek noteikta, izslēdzot jebkuru citu patoloģiju, kas var rasties ar līdzīgiem simptomiem. Šajā gadījumā laboratorijas un instrumentālās diagnostikas programma ietver:

• fekāliju bakterioloģiskā un vispārējā analīze;
• izkārnījumi tārpu olām;
• disbiozes fekāliju analīze;
• sigmoidoskopija;
• Vēdera un iegurņa orgānu ultraskaņa;
• ekskrēcijas urogrofija;
• ezofagofibrogastroduodenoskopija (FEGDS).

Akūtā apendicīta gadījumā bērniem nepieciešama diferenciāldiagnoze ar šādām slimībām:

• labās puses apakšējās daivas pneimonija vai pleirīts;
• mezentērija;
• koprostāze;
• askaridoze;
• kairinātu zarnu sindroms;
• dizentērija;
• gastroenterīts;
• olnīcu cistas vērpes;
• olnīcu apopleksija;
• adnexīts;
• nieru kolikas;
• pielonefrīts;
• pankreatīts;
• akūts holecistīts.

Akūts apendicīts bērniem notiek ļoti bieži. Vairāk nekā 75% ārkārtas ķirurģisko iejaukšanos bērnu ķirurģijas nodaļās izraisa šī patoloģija..

Bērniem daudzas slimības pavada vēdera sindroma attīstība (hepatīts, tonsilīts, gripa, skarlatīns, masalas, hemorāģisks vaskulīts, reimatisms), tādēļ, ja ir aizdomas par apendicītu, rūpīgi jāpārbauda gļotādas un āda, rīkle..

Apendicīta ārstēšana bērniem

Ja bērnam ir aizdomas par apendicītu, viņš tiek hospitalizēts, turpmāka izmeklēšana tiek veikta ķirurģiskajā slimnīcā. Ja rodas akūtas sāpes vēderā, līdz diagnozes noteikšanai ir stingri aizliegts dot caurejas līdzekļus, spazmolītiskus līdzekļus vai pretsāpju līdzekļus, ievietot tīrīšanas klizmu vai uzlikt kuņģim sildīšanas paliktni..

Apendicīta diagnozes apstiprināšana bērniem ir norāde uz ārkārtas operāciju. Pašlaik speciālisti dod priekšroku laparoskopiskai apendektomijai, kas ir vismazāk traumatiska ķirurģiska tehnika, kurā pēcoperācijas komplikāciju risks ir minimāls. Ar perforētu apendicītu un peritonīta attīstību apendektomiju veic ar atklātu metodi.

Pirmsoperācijas sagatavošana bērniem ar destruktīvām akūta apendicīta formām ilgst ne vairāk kā 2-4 stundas. Bērnam tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas, tiek veikta detoksikācijas terapija, ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpumu korekcija.

Iespējamās sekas un komplikācijas

Akūts apendicīts bērniem var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību:

• papildinājuma sienas perforācija;
• periappendikulāra infiltrācija;
• peritonīts;
• apendikulārais abscess;
• sepse;
• zarnu aizsprostojums.

Prognoze

Laicīgi diagnosticējot un ķirurģiski ārstējot, prognoze parasti ir labvēlīga. Mirstības līmenis ir 0,1–0,3%.

Pēc flegmonoza vai gangrenoza apendicīta ciešanas bieži attīstās lipīga slimība.

Profilakse

Lai novērstu apendicīta attīstību, ir svarīgi organizēt pareizu bērna uzturu, uzraudzīt regulāru zarnu kustību, identificēt un ārstēt akūtas un hroniskas slimības, tostarp helmintu invāzijas..

Vecākiem jāatceras, ka apendicīts bērniem strauji attīstās un var būt netipisks, tāpēc ir ļoti svarīgi konsultēties ar bērnu ar speciālistu, ja parādās kādas kaites (drudzis, dispepsijas traucējumi, sāpes vēderā). Tas ļauj savlaicīgi diagnosticēt slimību un veikt tās ārstēšanu, pirms attīstās komplikācijas..

Apendicīts bērniem: pazīmes un cēloņi. Kādi simptomi ir steidzami nepieciešami operācijai?

Starp visām bērnu problēmām, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, ķirurģijā īpaši izceļas bērnu apendicīts. Saskaņā ar statistiku 3/4 steidzamu operāciju tiek veiktas tieši, lai noņemtu akūti iekaisušo apendicītu. Interesanti, ka saskaņā ar medicīniskajiem ziņojumiem skolas vecuma bērni ir vairāk uzņēmīgi pret iekaisumu, kuru īpatsvars ir 4/5, atlikušie 20 procenti gadījumu joprojām ir ļoti mazi.

Galvenā bērnu apendicīta problēma, kas to atšķir no slimības gaitas pieaugušajiem, ir strauja akūtas formas attīstība, kas izraisa nopietnas komplikācijas un nopietnus draudus dzīvībai. Pastāv zarnu nekrozes (īpaši cecum) risks un iekaisuma procesu pāreja uz citām kuņģa-zarnu trakta daļām, piemēram, uz vēdera daļu, un pēc tam rodas peritonīts, kuru ir īpaši grūti ārstēt..

Vēl viena ne mazāk nopietna problēma ir grūtības to diagnosticēt un savlaicīgi atklāt esošo problēmu. Bērniem iekaisumu var viegli noslēpt par parastu saindēšanos, tādā gadījumā vecākiem var būt grūti izsekot individuālajām īpašajām spējām. Ir svarīgi iemācīties atšķirt bērna sūdzības un noķert pirmos slimības simptomus, lai būtu laiks novērst galvenās komplikācijas..

• Apendicīts bērniem: cēloņi
  • Galvenie apendicīta attīstības cēloņi
  • Faktori, kas palielina apendicīta attīstības risku
• Bērnu apendicīta veidi
  • Nekomplicēts apendicīts
  • Izstrādāti iekaisuma procesi
  • Akūts iekaisums
• Apendicīta pazīmes bērniem: galvenie simptomi un diagnoze
• Apendicīta ārstēšana bērniem. Darbība

Apendicīts bērniem: cēloņi

Eksperti parasti identificē faktorus, kas tieši izraisa akūtu iekaisumu, un faktorus, kas ir sava veida provokatori, kas ievērojami palielina slimības risku. Šajās grupās ir daudz dažādu iemeslu, gan dabisku, gan nepareizas bērnu aprūpes un viņa veselības uzraudzības iemeslu..

Galvenie apendicīta attīstības cēloņi

Pielikums (tieši tāds, nevis apendicīts, kā daudzi uzskata) ir mazs resnās zarnas process. Šis process pēc formas atgādina tārpu, ar kuru to parasti salīdzina, un beidzas ar pilnīgi aklu galu. Šī orgāna funkcijas un mērķi cilvēka ķermenī vēl nav pilnībā skaidri, un ir ļoti daudz pieņēmumu par papildinājuma funkcionālo nozīmi. Ilgu laiku ārsti popularizēja teoriju par šī procesa obligātu noņemšanu jau pirms jebkādu iekaisuma procesu parādīšanās, taču pēc domas, ka šim orgānam varētu būt svarīga loma imūno procesu uzturēšanā, šī prakse neiesakņojās..

Pielikuma iekaisuma cēlonis un apendicīta attīstība parasti ir divi galvenie iemesli, kas ir ļoti līdzīgi viens otram:

1. procesa sašaurināšanās;
2. papildinājuma bloķēšana.

Pēc tam aktīvā baktēriju floras attīstība notiek cecum. Starp galvenajiem šādas pilnīgas vai daļējas bloķēšanas iemesliem var izdalīt šādas iespējas:

1. mazas fekāliju akmeņu daļiņas, kas nonāk cecum;
2. svešu nelielu nesagremojamu priekšmetu uzņemšana (piemēram, īpaši zināms viedoklis, ka liels daudzums norītu sēklu sēklu noved pie apendicīta);
3. parazītu attīstība zarnās;
4. zarnu vērpšana, kas izraisa aizsprostojumu;
5. iedzimtas anomālijas un anatomiskas anomālijas pareizajā cecum struktūrā.

Līdzīga mehāniska šī paša cecum lūmena lūmena gala rezultātā noved pie tā darbības traucējumiem - ar lielām grūtībām sāk izdalīties gļotas vai tās pilnībā apstājas, strauji paaugstinās iekšējais spiediens, sienas sasprindzinās, gļotāda manāmi uzbriest. Asins piegādes process strauji pasliktinās, stagnē tieši venozās asinis, pati mikroflora un baktērijas, kas uzkrājas papildinājumā, strauji vairojas. Bērniem apendicīts parasti iekaist 12 stundu laikā pēc procesa "sākuma".

Foto: apendicīts bērniem

Apendicīta attīstība un sekojoša strutas un uzkrāto fekālo masu izliešana notiek strauji - līdz šī procesa sākumam parasti tas ilgst no 1 līdz 3 dienām.

Starp citu, parasti bērni līdz 2 gadu vecumam ļoti reti cieš no akūtas apendicīta formas. Tas ir saistīts ar dabiskāku un maigāku uzturu šajā vecumā, kā arī bērnībā, šis papildinājums ir plašāks un īsāks - to ir daudz vieglāk tīrīt. Ar vecumu apendicīts, šķiet, izstiepjas, kas apgrūtina tā attīrīšanu. Limfmezgli, kas, uzbriestot, var arī aizsprostot procesu, pilnībā veidojas tikai līdz 8 gadu vecumam, kad parasti jau ir ļoti liels saasināšanās gadījumu skaits.

Faktori, kas palielina apendicīta attīstības risku

Patogēnā mikroflora vienmēr atrodas visās zarnu daļās, tāpēc to diez vai var saukt par iekaisuma izraisītāju un izraisītāju. Iekaisuma attīstības iemesls ir labvēlīgas vides radīšana baktērijām, kurā tās sāk aktīvi vairoties, daudzas reizes pārsniedzot dabiskos daudzumus, kas parasti atrodas organismā. Vēl viens veids, kā strauji palielināt to skaitu papildinājumā, ir baktēriju iekļūšana tur kopā ar limfātisko šķidrumu vai jau inficētām asinīm, kas nāk no jau inficētiem orgāniem, kas darbojas kā infekcijas perēkļi. Šādi perēkļi var atrast, piemēram, nazofarneksā saaukstēšanās attīstības laikā. Atsevišķas infekcijas, piemēram, tonsilīts un vidusauss iekaisums, var izraisīt arī iekaisumu. Citas slimības ir tieši saistītas ar apendicītu. Parasti tie ietver vēdertīfu, tuberkulozi un citas nopietnas infekcijas slimības..

Faktorus, kas būtiski ietekmē paaugstinātu apendicīta saasināšanās risku un kopumā iekaisuma procesu sākšanos cecum, parasti sauc:

• nepareiza un pārāk bagātīga uztura, sākot no agras bērnības, ļaujot bērniem izmantot "kaitīgus", piemēram, šokolādes, čipsus un citus produktus;
• ikdienas uzturā neliels daudzums šķiedrvielu, kas stimulē pareizu visas zarnas darbību;
• pārāk daudz kaitīga cukura, ko lieto tajā pašā šokolādē, saldumos un citos ēdienos;
• bieži aizcietējums, kas bieži ir nepareiza uztura rezultāts, bet savā veidā ietekmē iekaisuma risku (lasiet rakstu par to, kā bērnam ārstēt aizcietējumus);
• attīstās zarnu disbioze, kas jau ietekmē normālu baktēriju skaitu cilvēka ķermenī;
• dažādas visa kuņģa-zarnu trakta slimības, gan infekciozas, gan izplatītas kairinājuma vai saindēšanās;
• parazītu attīstība bērna ķermenī, īpaši helmintu iebrukumi.

Bērnu apendicīta veidi

Speciālisti klasificē bērnu apendicītu atbilstoši to attīstības posmiem un visa slimības procesa smagumam. Arī organismā notiekošo ļoti negatīvo destruktīvo procesu īpašības būtiski ietekmē klasifikāciju. Tomēr der atcerēties, ka visas trīs slimības smaguma pakāpes ir tieši saistītas viena ar otru - visvienkāršākie slimības gadījumi savlaicīgas ārstēšanas gadījumā ļoti ātri ieplūst daudz smagākās formās..

Nekomplicēts apendicīts

Vienkāršo apendicītu sauc arī par katarālu. Šī ir vienkārša slimība, ko parasti raksturo tikko pamanāms sienu sabiezējums un joprojām ļoti vājš iekaisums. Šis iekaisums ir nopietnas slimības sākumposms. Vislabāk, protams, ja simptomi tiek pamanīti šajā posmā - šajā gadījumā ārstēšana ir ļoti vienkārša un īsā laikā..

Izstrādāti iekaisuma procesi

Destruktīvais apendicīts ir slimības gaitas otrais posms. Tas tiek sadalīts divos slimības gaitas variantos uzreiz:

• flegmonāls iekaisums, kas ir aklās zarnas lieluma palielināšanās, sienu iekaisums, tuvējo trauku tromboze un citas problēmas;
• gangrenozs iekaisums, kam raksturīga izteikta zarnu audu nekrozes attīstība.

Akūts iekaisums

Empīma jeb trešā, visnopietnākā iekaisuma pakāpe ir aktīvi akūti strutojoši procesi, kas rodas cecum procesā..

Īpašības un iespējamās sekas

Divas pēdējās slimības stadijas, visnopietnākās, var papildināt ar aklās zarnas plīsumu, bet bērna slimības gadījumā šāds iznākums nemaz nav nepieciešams. Bērniem ļoti bieži var saglabāt iekaisušā orgāna integritāti, kas tiek pārkāpta tikai ļoti ilgstošas ​​ārstēšanas gadījumā..

Atsevišķi ir vērts atzīmēt, ka dažos gadījumos var novērot unikālus spontānas sadzīšanas gadījumus vai iekaisuma procesu pakāpes samazināšanos, taču, protams, ar šādu rezultātu nevajadzētu rēķināties. Vēl viena slimības attīstības attīstības iespēja ir akūta iekaisuma pāreja uz hronisku versiju, laiku pa laikam atkārtojoties..

Atsevišķi ir vērts apsvērt iekaisuma lokalizācijas īpatnību bērna ķermenī. Bērnu apendicīta īpatnība ir tā, ka tas var atrasties jebkurā vēdera dobuma daļā - zem aknām vai pat zemāk iegurņa telpā, kreisajā un labajā pusē un citās vietās, kas ievērojami sarežģī iekaisuma diagnosticēšanas procesu ne tikai vecākiem, bet arī ārstiem..

Apendicīta pazīmes bērniem: galvenie simptomi un diagnoze

Bērnu apendicīts ir viena no visbīstamākajām slimībām, bieži diagnosticējot nepareizi. Problēma ir īpaši aktuāla tiem bērniem, kuri nevar detalizēti aprakstīt savas sāpes. Kamēr ārsti noraida esošās bīstamās iespējas, iekaisums palielinās un progresē, galu galā sasniedzot patiešām bīstamu stadiju. Vecākiem ir arī grūts uzdevums - bērniem apendicīta simptomi ir ļoti līdzīgi daudzu citu slimību norisei, tāpēc dažreiz nav iespējams uzreiz aizdomāties, ka kaut kas nav kārtībā..

Foto: apendicīta pazīmes bērniem

Tomēr bērniem tiek izdalīta klasiska slimības attīstība, kurai pievienoti visbiežāk sastopamie simptomi dažādos vecumos:

1. jau pašā sākumā akūtas sāpes rodas jebkurā vēdera dobuma daļā, piemēram, pie nabas, kas pēc tam parasti koncentrējas labajā pusē; ir svarīgi atcerēties, ka, ja bērna piespiedu stāja ļauj samazināt sāpju sajūtas (piemēram, aizmugurē vai labajā pusē) vai, gluži pretēji, tās ievērojami saasina (piemēram, kreisajā pusē), tas var būt ļoti skaidrs progresējoša iekaisuma rādītājs; protams, maziem bērniem šīs pazīmes var saprast tikai intuitīvi, savukārt vecāki bērni sīkāk apraksta savas jūtas;
2. vemšana bieži pavada arī iekaisumu, taču ir svarīgi atcerēties, ka apendicīta gadījumā pēc vemšanas bērns nekad neuzlabojas, bet ar tādu pašu saindēšanos, gluži pretēji, vemšana galu galos rada zināmu atvieglojumu;
3. iekaisuma process bērniem visbiežāk pāriet ar ievērojamu temperatūras paaugstināšanos, un šis īpašums ar vecumu pamazām kļūst arvien mazāk spilgts - jo vecāks ir cilvēks, jo mazāk būtiski izpaužas temperatūras paaugstināšanās; vecākiem bērniem temperatūra obligāti pavada vēlākās iekaisuma stadijas ar iespējamām komplikācijām;
4. pēc mēles izskata var spriest par iekaisuma procesu norisi - parasti slimības attīstības gadījumā uz tā parādās manāms balts zieds; ar vissarežģītākajām iespējām visa virsma ir pārklāta ar ziedēšanu, sākotnējos posmos - tikai sakne; attīstoties nekrozei, pastāv arī mēles sausums;
5. atsevišķi var novērot dažādas problēmas ar izkārnījumiem - ļoti maziem bērniem rodas caureja, ar vecumu traucējumi iegūst aizcietējuma raksturu; ja zarnas atrodas tuvu urīnizvadkanālam, šajā zonā var rasties grūtības.

Mēs nedrīkstam aizmirst par īpašiem simptomiem, kas parādās gadījumā, ja ir izdedzināta cecum netipiska atrašanās vieta:

• īpaši spēcīgi sāp muguras lejasdaļa, ja iekaisuma vieta atšķiras no galvas aizmugures;
• perineum un cirkšņa zona tiek atraktēta iegurņa stāvoklī, atsevišķi īpaši bieži tiek novērotas urinēšanas un izkārnījumu izdalīšanās problēmas ar lielu gļotu daudzumu;
• labā puse sāp, ja apendicīts atrodas gar aknām, šajā gadījumā var tikt ietekmēts viss labais hipohondrium.

Trīs gadus veciem bērniem tos parasti vada citas anatomiskas vai intuitīvas pazīmes:

• ārkārtīgi strauja iekaisuma procesu progresēšana un līdz ar to arī pašas slimības ārējā gaita;
• vispārējs trauksme, miega traucējumi, apetīte, visa tā pati vemšana, kas raksturīga visiem vecumiem;
• strauji lec temperatūrā, līdz 39-40 grādiem;
• bieža un skaidri sāpīga izkārnījumi un urinēšana mazulim;
• bērns biežāk ļauj sevi normāli pārbaudīt un bieži intuitīvi velk kājas pie vēdera, it kā cenšoties novērst uzmanību no sāpēm.

Pat ja ir mazākās aizdomas par ppendicītu, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāveic pilnīga pārbaude. Pretējā gadījumā latentā slimības forma un tās neidentificētā gaita var izraisīt infekcijas izplatīšanos visā ķermenī un pat peretonīta attīstību, kas jau tagad ir bīstama ne tikai pašsajūtai, bet arī bērna dzīvībai. Iepriekš jūs pat varat pārliecināties par aizdomām, sajūtot vēderu - sāpju un saspringto muskuļu lokalizācija diezgan skaidri raksturo ainu, lai gan šādas pazīmes iekaisuma sākuma stadijās ne vienmēr var parādīties.

Obligāts ārsts veic šādus pārbaudes posmus:

• vēdera palpācija un tā ārējā pārbaude;
• asins un urīna analīzes, lai noteiktu baktēriju organismu līmeni tajos;
• papildus tiek veikta fekāliju analīze un endoskopija;
• Vēdera dobuma ultraskaņa;
• Rentgens vai vēdera dobuma tomogrāfija, lai vizualizētu problēmu
• pusaudžu meitenēm ginekologa pārbaude ir obligāta, kas ļauj izslēgt iespējamās papildu problēmas vai kļūdu diagnozē.

Apendicīta ārstēšana bērniem. Darbība

Galvenā apendicīta ārstēšanas metode gan bērniem, gan pieaugušajiem ir tieša operācija. Darbības metode tiek izvēlēta atkarībā no iekaisuma attīstības pakāpes.

Slēgta lāzera ķirurģija tiek veikta sākotnējos posmos, kad slimība tika diagnosticēta gandrīz nekavējoties, vai gadījumos, kad nav iekaisuma orgāna priekšlaicīgas plīsuma draudi. Šajā gadījumā instrumenti un videokamera tiek ievietoti nelielos ķermeņa iegriezumos, pēc kuriem bērns tiek uzraudzīts apmēram nedēļu speciālistu uzraudzībā, lai gan atveseļošanās pēc šādas procedūras īpašās grūtībās neatšķiras.

Foto: apendicīta ārstēšana bērniem. Darbība

Ja iekaisis process pārsprāgst, nepieciešama atklāta operācija. Tas tiek noņemts, pēc tam visu vēdera dobumu notīra no baktēriju mikrofloras un gļotām. izkārnījumi un citi piesārņotāji. Rūpīgi tiek izmantots liels skaits antibakteriālo līdzekļu. Atveseļošanās periodā bērnam ir aizliegts ēst vai pat dzert, kas dažkārt rada zināmas grūtības. Ir ļoti svarīgi novērot iespējamo komplikāciju simptomus, kas var norādīt, piemēram, uz strutojošu abscesu un citām negatīvām sekām..

Ir svarīgi atcerēties, ka pat ar mazākām aizdomām par apendicītu sildīšanas spilventiņi, klizmas un citas mājas pašapstrādes iespējas ir aizliegtas. Caurejas līdzekļi un citas zāles arī ir aizliegtas, viskritiskākajos gadījumos ir atļauts lietot tikai pretsāpju līdzekļus.

Svarīga darbība, kas jāveic vecākiem, ir izsaukt ātro palīdzību, kas jau palīdzēs noteikt bērna stāvokli..

Trauksme! Akūts apendicīts bērniem

Zīdaiņiem, kā arī pieaugušajiem, akūta apendicīts ir visizplatītākā tūlītējas operācijas indikācija. Galvenais šī stāvokļa simptoms ir sāpes vēderā. Tomēr šis simptoms ir raksturīgs citām slimībām. To var izraisīt zarnu kolikas vai banāls kuņģa darbības traucējumi..

Ja mazulis sūdzas par sāpēm vēderā vai vienkārši daudz raud, kliedz, tad nevajadzētu pašārstēties. Šādos gadījumos ieteicams izsaukt ārstu. Pašārstēšanās ir ļoti bīstama un riskanta. Nezinot precīzus sāpju cēloņus, jūs varat nodarīt neatgriezenisku kaitējumu drupu veselībai. Atteikšanās apmeklēt ārstu un ceļot uz slimnīcu var maksāt bērna dzīvību.

Pazīst ienaidnieku no redzesloka

Ne visi vecāki zina, kas ir akūts apendicīts bērniem un kāpēc tas notiek. Ar šo slimību saprot iekaisumu, kas aptver aklās zarnas piedēkli. To sauc arī par papildinājumu. Šim procesam ir svarīga loma. Tas ir sava veida labvēlīgu baktēriju uzglabāšana. Cilvēki normāli dzīvo bez aklās zarnas, bet viņu labvēlīgā zarnu mikroflora pēc infekcijas slimībām tiek atjaunota lēnāk..

Cecum piedēkļa iekaisums var rasties dažādu iemeslu dēļ:

• patogēnās mikrofloras aktivācijas dēļ;
• papildinājuma lūmena aizsprostojuma dēļ ar fekālijām (apendicīts šī iemesla dēļ var rasties tiem bērniem, kuri cieš no biežas aizcietējumiem) vai audzējiem;
• svešķermeņu iekļūšanas procesā (vīnogu sēklas, saulespuķu sēklu sēnalas, zivis vai putnu kauli).

Kā izpaužas iekaisums??

Visiem vecākiem jāzina akūta apendicīta simptomi, lai savlaicīgi izsauktu ārstu savam bērnam. Dažāda vecuma zīdaiņiem ar šo slimību pazīmes var nedaudz atšķirties. Zemāk ir akūta apendicīta simptomi bērniem līdz 3 gadu vecumam un pēc 3 gadiem.

Ja paskatās uz bērna mēli, var redzēt, ka tā ir pārklāta ar baltu pārklājumu. Šis simptoms rodas dažiem bērniem ar akūtu apendicītu, bet par tā klātbūtni nevar spriest par aklās zarnas aklās zarnas iekaisumu. Bālgans pārklājums uz mēles var būt saistīts ar pilnīgi atšķirīgu stāvokli. Tas vēlreiz apstiprina nepieciešamību apmeklēt ārstu..

Vēl viena pazīme, pēc kuras var spriest par apendicīta klātbūtni, ir slima bērna "piespiedu" stāvoklis. Bērns mēģina ieņemt stāvokli, kurā sāpes nedaudz mazinās. Bērni ar akūtu apendicītu visbiežāk guļ uz muguras vai labajā pusē. Mainot stāvokli, sāpes atgriežas ar jaunu spēku. Tas kļūst intensīvāks.

Pirmā palīdzība bērnam ar apendicītu

Ja mazulis sāk sūdzēties par sāpēm vēderā, viņam ir citi iepriekš minētie akūtā apendicīta simptomi bērniem, tad jums pēc iespējas ātrāk jāizsauc ātrā palīdzība. Jo agrāk ārsts ieradīsies, jo ātrāk tiks veikta operācija (ja diagnoze tiks apstiprināta). Tad nebūs jābaidās no sarežģījumiem. Nekas neapdraudēs mazuļa dzīvi.

Pirms ārsta ierašanās vecāki var nedaudz atvieglot bērna stāvokli. Bērnam jāiet gulēt. Labajā pusē varat ievietot ledus paku. Pateicoties aukstumam, sāpes nedaudz samazināsies. Nekādā gadījumā nevajadzētu uz mazuļa vēdera uzlikt sildīšanas paliktni. Karstuma dēļ iekaisuma procesa attīstība tikai pastiprināsies. Notiks aklās zarnas aklās zarnas plīsums un attīstīsies peritonīts.

Vecākiem nevajadzētu dot bērnam pretsāpju līdzekļus. Tie nepalīdzēs ar akūtu apendicītu. Sāpes mazināsies uz īsu brīdi un pēc kāda laika atsāksies. Zīdainim ir aizliegts ņemt arī caurejas līdzekļus, jūs nevarat ievietot klizmas.

Ja sāpes ir nedaudz mazinājušās, tad nevajadzētu cerēt, ka tās pilnībā pāries. Jums joprojām ir jāzvana ārstam. Īslaicīga sāpju mazināšana tiek novērota, attīstoties komplikācijām.

Ārstēšana

Pirms vairākiem gadu desmitiem, diagnosticējot pacientiem aklās zarnas aklās zarnas iekaisumu, ārsti nesteidzās veikt operāciju, bet izmantoja konservatīvas metodes. Tad speciālisti atteicās no šīm ārstēšanas metodēm komplikāciju dēļ. Pašlaik vienīgais veids, kā likvidēt aklās zarnas piedēkļa iekaisumu, ir ķirurģiska iejaukšanās.

Ja ir mazākās aizdomas par akūtu apendicītu, bērns tiek hospitalizēts. Slimnīcā tiek veikti papildu izmeklējumi, kuru rezultāti parāda, vai cecum piedēklis ir iekaisis vai nav. Kad diagnoze ir apstiprināta, tiek veikta ārkārtas operācija, lai noņemtu papildinājumu, ko sauc par apendektomiju.

Ķirurģisko iejaukšanos var veikt divos veidos. Ārsts var veikt vienu iegriezumu jaunā pacienta vēderā un noņemt iekaisušo papildinājumu. Šo operāciju sauc par atvērto apendektomiju. Mūsdienu klīnikās speciālisti izdara 3 ļoti mazus iegriezumus, ievieto tur kameru un instrumentus un noņem aklās zarnas piedēkli. Šo operāciju sauc par laparoskopisku apendektomiju. Vispiemērotākā ir otrā ķirurģiskās iejaukšanās metode, jo pēc papildinājuma noņemšanas bērns ātrāk atveseļosies.

Veselības atjaunošana pēc operācijas

Pēc operācijas bērns tiek izvadīts 8-10 dienas. Ja operācija tika veikta, izmantojot laparoskopu, tad mazulis varēs doties mājās 3-4 dienu laikā. Pēc izrakstīšanas no slimnīcas vecākiem:

• pārliecinieties, ka mazulis atpūšas vairāk;
• atbrīvot viņu no fiziskas slodzes;
• dot zāles, kā norādījis speciālists;
• nogādājiet bērnu uz noteiktu laiku ķirurgam;
• nedēļas laikā neļaujiet mazulim peldēties (duša ir atļauta);
• aizliegt braukšanu ar ragavām, riteņbraukšanu.

Bērna uzturam pēc papildinājuma noņemšanas ir dažas īpatnības. Ir svarīgi saprast, ka operācijas laikā tiek pārkāpta zarnu integritāte. Tāpēc pēc akūta apendicīta bērniem nav iespējams ēst parasto ēdienu, jo var rasties komplikācijas..

Pirmajā dienā pēc operācijas neko nevar ēst vai dzert. Lūpas var samitrināt tikai ar ūdeni. Nākamajā dienā jūs varat pakāpeniski ieviest ēdienu: vistas buljonu ar zemu tauku saturu, rīsu buljonu, saldu tēju. Vairākas dienas zīdainim vajadzētu ēst bieži (5-6 reizes dienā) un mazās porcijās. Vispiemērotākā pārtikas konsistence ir silts biezenis vai želeja.

Vēlāk diētai var pievienot ūdenī vārītas putras, dārzeņu zupas, raudzētus piena produktus ar zemu tauku procentu.

Bērnam nevajadzētu ēst un dzert:

• zivju zupas;
• okroshka;
• borščs;
• zirņu zupa;
• treknie buljoni;
• marinēti gurķi un kūpināta gaļa;
• Garšvielas un garšvielas;
• gāzētie dzērieni.

Apendicīta iekaisuma novēršana

Zinot jebkuras slimības cēloņus, jūs varat efektīvi tam pretoties. Tas pats attiecas uz akūtu apendicītu. Jūs varat novērst šīs kaites attīstību šādi:

1. Akūts apendicīts, kā minēts iepriekš, var rasties infekcijas dēļ. Lai tas nenotiktu, ir jāuzrauga bērna veselība, neatstājiet novārtā regulāras ārsta vizītes..
2. Jebkuras mazuļa slimības gadījumā jums nav nepieciešams pašārstēties un dot antibiotikas. Nepareizās devās šīm zālēm ir kaitīga ietekme uz labvēlīgo zarnu mikrofloru un tās rada ideālu atmosfēru patogēnu reprodukcijai - visu ķermeņa iekaisuma procesu vainīgajiem..
3. Īpaša uzmanība jāpievērš mazuļa uzturam. Viņa uzturā jābūt pēc iespējas mazāk grūti sagremojamiem gaļas ēdieniem. Ļaujiet mazulim ēst pārtiku, kurā ir daudz augu šķiedrvielu (rupja maize, griķu un grūbu putra, jūras aļģes, svaigi augļi un dārzeņi). Pateicoties šādai pārtikai, zarnas darbosies labāk, un tiks optimizēta tās motora funkcija..
4. Gatavojot ēdienu, vecākiem nevajadzētu lietot vienu un to pašu eļļu vairākas reizes. Pārgatavoti tauki veicina pūšanas mikrofloras vairošanos zarnās, kas var izraisīt nopietnu slimību rašanos.
5. Mazi bērni, neapzināti vai nejauši, var norīt ogu sēklas, augļus, zivju kaulus, sēnalas no saulespuķu sēklām vai citiem svešķermeņiem. Vecāku uzdevums ir izskaidrot, ka to nekad nevajadzētu darīt, jo svešķermeņi var iekļūt aklajā zarnā un aizsprostot tā lūmenu..
6. Aizcietējums nav pieļaujams. Ja ir grūti iztukšot zarnas, jums jāsazinās ar ārstu. Speciālists bērnam izraksta piemērotus caurejas līdzekļus. Lai novērstu aizcietējumus, ieteicams 30 minūtes pirms ēšanas izdzert glāzi vēsa ūdens. Sagatavojiet kuņģi un zarnas pārtikai.
7. Bērniem jāmāca aktīvs dzīvesveids. Pielikumam nepieciešama vienmērīga gremošanas sistēmas darbība. To veicina vingrošana, skriešana. Pat parastās pastaigas dos ievērojamus ieguvumus un novērsīs akūta apendicīta simptomu parādīšanos bērniem..

Noslēgumā jāatzīmē, ka apendicīts ir ļoti bīstams stāvoklis. Bez operācijas nav iespējams iztikt. Viņa izglābs bērnu no sarežģījumiem un izglābs viņa dzīvību. Jums nevajadzētu baidīties no ķirurģiskas iejaukšanās. Operācijas ir ātras, un mazuļa pēcoperācijas aprūpe ir diezgan vienkārša.