Gandrīz visiem bērniem līdz viena gada vecumam ir disbioze. Īpaši bieži tiek skarti bērni, kas dzimuši priekšlaicīgi, kā arī zīdaiņi ar zemu imūnsistēmu un tie, kuri bieži slimo. Vecākus bieži uztrauc jautājums, kā zīdaiņu disbioze var būt bīstama? Disbakterioze medicīniskajā terminoloģijā ir zarnu mikrofloras pārkāpums. Nav definēta kā patstāvīga slimība. Vairākās Eiropas valstīs patoloģiskais process netiek ārstēts vispār, uzskatot, ka ķermenim ir neatkarīgi jāpārvar slimība. Daudzi Krievijas eksperti atbalsta atšķirīgu viedokli, kas nosaka konkrētu atveseļošanās terapiju..
Iemesli
Būtu jāsaprot mikrofloras nelīdzsvarotības raksturs. Atrodoties dzemdē, bērns atrodas sterilā stāvoklī. Tās zarnās nav baktēriju vai mikroorganismu. Dzimšanas un pārejas laikā caur mātes dzemdību kanālu bērns vispirms saskaras ar vidi, kurā atrodas lakto un bifidobaktērijas, kā arī E. coli. Pēc piedzimšanas jaundzimušais "iepazīstas" ar visu mikroorganismu pasauli, kas nonāk bērna zarnās. Tādējādi baktērijas "kolonizējas" zīdaiņa zarnu florā. Tas ir absolūti normāls process. Ar ideālu attīstību zīdainim, kurš pilnībā barojas ar mātes pienu, ir 95–99% probiotikas. Atlikušie 1 - 5% ir neitrālas baktērijas, kas veido nelielu daļu (tās nekaitē un nenes labumu). Starp tiem ir:
- Streptokoki;
- Enterokoki;
- Mikrokoki;
- Clostridia;
- Bakteroīdi;
- Colibacillus.
Negatīvo faktoru ietekmē šis līdzsvars tiek izjaukts. Negatīvie aspekti ietver vēlu zīdīšanu, nepieciešamību lietot antibiotikas barojošai mātei vai mazulim un sākotnējo barošanu ar maisījumiem. Attiecībā uz šiem faktoriem vājš ķermenis zīdaiņiem izpaužas kā disbioze.
Simptomi
Jaundzimušajiem ir vairākas mikrofloras traucējumu pazīmes. Zīdaiņu galvenie disbiozes simptomi izpaužas šādos aspektos:
- vēdera uzpūšanās;
- meteorisms;
- regulāras sāpes un kolikas vēderā;
- palielināta siekalošanās;
- slikta smaka no mutes;
- āda kļūst pārmērīgi sausa;
- parādās alerģiska rakstura dermatīts;
- piena sēnīte vai stomatīts tiek fiksēts uz mutes dobuma gļotādas;
- izkārnījumu pārkāpums (caureja līdz 3 dienām pēc kārtas vai, gluži pretēji, aizcietējums);
- samazināta ēstgriba vai pilnīga atteikšanās ēst;
- slikta dūša un vemšana;
- zīdainim ir slikta ķermeņa masas palielināšanās (vispār nepieaug);
- izkārnījumi ir zaļi, gļotas, putas, plankumi.
Būtu skaidri jāsaprot, kuras zarnu kustības ir normālas jaundzimušajam. Normālā attīstībā konsistencei jābūt līdzīgai dzeltenīgai skābo krējumu. Šajā gadījumā neliels gļotu vai putu daudzums nav novirze. Papildbarošanas laikā izkārnījumos var novērot nesagremotus pārtikas gabalus. Tā ir arī norma, jo jaundzimušā ķermenī nav pietiekami daudz enzīmu, lai sadalītu noteiktus pārtikas produktus. Laika gaitā viss uzlabosies.
Disbiozes simptomi zīdaiņiem pēc antibiotikām var izpausties kā smaga caureja, sāpes vēderā, slikta pašsajūta un samazināta imunitāte. Caureja izraisa dehidratāciju, tāpēc mazam ķermenim nepieciešama palīdzība.
Ārstēšana
Ja ārsts diagnosticēja zarnu disbiozi, tad jums vajadzētu sagatavoties ilgstošai visaptverošai bērna ārstēšanai. Sākotnējā terapijas posmā tiek noteikti bakteriofāgi. Tas ir vīruss, kas nomāc patogēnu un oportūnistisku mikrofloru, neietekmējot pozitīvās baktērijas. Šīs zāles var saukt par zarnu antiseptisku līdzekli. Tajā pašā laikā tiek parādīta sorbentu uzņemšana, ļaujot izvadīt toksīnus no ķermeņa. Kā papildinājums tiek noteikti fermenti, kas ļauj bērnam labāk absorbēt un sagremot pārtiku. Tālāk otrais posms, kas ietver labvēlīgas mikrofloras (lakto un bifidobaktēriju) mākslīgu ieviešanu. Tam tiek noteikti īpaši medikamenti. Lai agri atveseļotos zīdainis, ir stingri jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi. Ja bērns tiek mākslīgi barots, bet, lai atvieglotu situāciju, ieteicams lietot laktos - piena maisījumus. Jūs pats nevarat dot jaundzimušajam šādu maisījumu. Tas jānosaka ārstam (ja to prasa ārstēšanas shēma). Integrēta pieeja terapijai ļaus mazulim ātri izveidot veselīgu mikrofloru.
Kā nepatīkama un sāpīga stāvokļa profilaksi jaundzimušo ieteicams barot ar mātes pienu un ievērot higiēnas noteikumus. Barojošai mātei vajadzētu būt uzmanīgai attiecībā uz diētu un sabalansēti izvēlēties pareizo ēdienu. Viss, ko sieviete ēd, tiek nodots mazulim ar pienu. Tāpēc rūpes par savu veselību ir svarīga loma mazuļa dzīvē..
Mēs ārstējam zarnu disbiozi zīdaiņiem
Aptuveni 92% zīdaiņu saskaras ar tādu zarnu slimību kā disbioze. Pārsvarā slimi bērni, novājināti, priekšlaicīgi dzimuši bērni ir pakļauti kaites. Bet veselīgam bērnam var būt zarnu trakta traucējumi..
Kas ir šī slimība? Kādu iemeslu dēļ disbakterioze var rasties zīdaiņiem? Vai viņš ir bīstams, kādi ir viņa simptomi. Un pats galvenais, kā pareizi ārstēt. Rakstā atradīsit atbildes uz visiem jautājumiem.
Mikrofloras traucējumu cēloņi bērniem līdz vienam gadam
Pirms noskaidrojam traucējumu cēloņus, izdomāsim, kas tas ir..
Ar slimību rodas dabiskās mikrofloras nelīdzsvarotība zarnās. Eiropas valstīs šāds traucējums netiek klasificēts kā slimība, un to bieži neārstē. Eksperti uzskata, ka ķermenim labāk tikt galā pašam.
Bet daudzi ārsti ievēro citu viedokli, apgalvojot, ka disbioze prasa ārstēšanu..
Kāpēc zīdainim ir mikrofloras pārkāpums? Līdz bērna piedzimšanas brīdim mazulis atrodas sterili tīrā vidē. Dzimšanas brīdī pārvietojoties pa dzemdību kanālu, bērns sāk pirmo "iepazīšanos" ar mātes dabisko mikrofloru, kas satur dažādas baktērijas, tostarp kaitīgas..
Tad mazulis sāk "iepazīties" ar dažādām baktērijām: skūpstoties, barojot bērnu ar krūti, apskaujoties. Dabiskā mikroflora pakāpeniski notiek zarnu kolonizācija. Bērniem, kas ir "mākslīgi", zarnu mikroflorā pārsvarā ir 92-98% probiotiku. Pārējais attiecas uz neitrālām baktērijām, kas kļūst bīstamas ar jebkuru nelabvēlīgu faktoru. Tie ir zarnu disbiozes cēloņi zīdaiņiem..
Zarnu mikrofloras traucējumi: galvenie faktori
- Imūndeficīts.
- Ilgstoša vai nekontrolēta ārstēšana ar pretmikrobu zālēm (attiecas gan uz bērnu, gan uz māti).
- Mammas neievērošana personīgās higiēnas noteikumos.
- Dažu vielu sagremošanas izmaiņas, kas saistītas ar fermentu trūkumu (cukura, kazeīna, graudaugu olbaltumvielu nepanesamība).
- Pārēšanās, ēšanas traucējumi.
- Biežas infekcijas slimības.
- Helmintu iebrukums.
- Sievietes slimības pirmsdzemdību periodā vai dzimšanas patoloģija.
- Alerģija.
- Agrīna zīdaiņu pārnešana uz barošanu ar parasto pārtiku.
- Dzīvo ekoloģiski piesārņotās teritorijās.
- Novēlota piestiprināšana pie krūts.
- Nepareizs papildbarošanas sākums.
- Pastāvīgas stresa situācijas.
- Alerģisks dermatīts.
- Rahīta izpausmes.
Galvenie disbiozes simptomi
Uzmanību: mazu bērnu ķermeņa zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība bieži izraisa nelabvēlīgas sekas un komplikācijas. Vecākiem ir svarīgi laikus atpazīt slimību.
Simptomi var izpausties dažādos veidos, galvenokārt tie ir:
- Samazināta, slikta vai slikta apetīte.
- Nestabila izkārnījumi (caureja) - vairāk nekā 2-3 dienas.
- Stomatīts.
- Paaugstināta siekalošanās.
- Nepatīkama smaka no mutes.
- Sausa āda.
- Paaugstināta meteorisms.
- Sāpīgs kuņģis, kolikas.
- Strazdu izpausme;
- Izkārnījumi ir asiņaini, putojoši vai satur zaļas gļotas.
- Vemšana, slikta dūša.
- Alerģiska dermatīta pazīmes.
- Ilgstošs aizcietējums.
- Bērns nepieņem svaru vai iegūst nenozīmīgu svaru.
Ir svarīgi zināt: zīdaiņiem līdz viena gada vecumam izkārnījumi ir dzelteni ar smaržu, kas līdzīga krējumam. Ja tas satur nedaudz putu, gļotu, tas neliecina par nelīdzsvarotību zarnās un netiek uzskatīts par kaut ko nenormālu. Zīdaiņiem, kuri saņem papildu pārtiku, ir normāli, ka izkārnījumos tur mazus nesagremotas pārtikas gabalus..
Disbiozes pakāpe pēc klasifikācijas
Disbiozes forma atšķiras atkarībā no dominējošās oportūnistiskās floras un ir: saistīta, stafilokoku, kandidoze. Saskaņā ar klīnisko stāvokli šai slimībai ir vispārināts, latents vai lokāls variants.
Zīdaiņu nelīdzsvarotības pakāpi zarnās nosaka mikrofloras sastāvs.
1 grāds - kompensēts, visvieglāk. Tautai ir nosaukums “kolikas”. Bieži vien nav nepieciešama ārstēšana. Zīdainis turpina pieaugt, bet nedaudz mazāk par normu. Izkārnījumi nav mainīti vai nedaudz plāni, bet bez asinīm, strutas, gļotām. Var būt neliels pietūkums. Zīdainis ir aktīvs, viņa apetīte ir normāla, viņš labi guļ. Ārstēšana galvenokārt attiecas tikai uz "Espumisan", "Bobotik".
2. pakāpe - subkompensēta. Zīdaiņi kļūst nemierīgi, tos ir grūti barot, viņi atsakās zīdīt, bieži raud. Caureju aizstāj ar aizcietējumiem, izkārnījumu nestabilitāti, fekālijām var būt neraksturīga, asa smaka. Svars kavējas.
3. pakāpe - dekompensēta, simptomi pasliktinās. Svars samazinās, caureja neapstājas. Izkārnījumos ir redzami gabali. Bērns ātri nogurst, labi neguļ, negrib ēst, raud. Āda - sausa, bāla.
4. pakāpe - trešās pakāpes komplikācija prasa steidzamu ārstēšanu slimnīcā. To galvenokārt papildina zarnu infekcijas. Zīdainim ir vitamīna deficīta pazīmes. Viņš strauji zaudē svaru, nevēlas ēst. Bieži vien ir augsta temperatūra sakarā ar iekaisuma procesiem zarnās, ko izraisa patogēna vide.
Disbiozes diagnostika
Lai apstiprinātu diagnozi, bērns jāparāda bērnu gastroenterologam vai pediatram. Speciālists izraksta laboratorijas testus, ja nepieciešams, papildu pētījumus. Gļotādu stāvoklis, āda tiek noteikta, vēdera palpācija, lai noteiktu vēdera uzpūšanos, sāpīgumu.
Laboratoriskā diagnostika nozīmē fekāliju bioķīmisko vai bakterioloģisko izmeklēšanu zarnu disbiozes gadījumā. Mikrobioloģiskie kritēriji ir Escherichia coli normālā daudzuma palielināšanās vai samazināšanās, laktobacillu, bifidobaktēriju samazināšanās, izmainītu celmu atrašana, gramnegatīvu baciļu, klostridiju, sēnīšu parādīšanās. Analīzes ietver arī pētījumu par pareizu pārtikas sastāvdaļu absorbciju..
Informācija vecākiem! Analīzei paredzētie ekskrementi jāsavāc sterilā burkā vismaz 15 gramu apjomā un jāziedo svaigi savākti. Glabāšana ledusskapī ir nepieņemama. Ja zīdaiņi pirms testa lietoja probiotikas, dienu pirms savākšanas viņu uzņemšana tiek atcelta.
Smagu slimību vai latentu simptomu gadījumā papildus tiek noteikts bioķīmiskais aknu tests, orgānu ultraskaņa, fekāliju analīze helmintiem, lamblijai, koprogramma.
Narkotiku ārstēšana
Dabiskās mikrofloras pārkāpšanai nepieciešama pareiza, visaptveroša ārstēšana. Galvenais ir novērst patogēnos organismus un traucējošos simptomus. Zāles palīdz atbrīvoties no aizcietējumiem, caurejas, vemšanas, uzlabo mazuļa miegu un apetīti.
- Zīdaiņu mātēm ar papildu pārtiku ieteicams koncentrēties uz zīdīšanu. Zīdaiņiem, kuri nesaņem mātes pienu, būs nepieciešama īpaša sabalansēta diēta..
- Vienkāršas disbiozes formas ārstēšanai tiek noteikti antiseptiķi, piemēram, prebiotikas, bakteriofāgi, probiotikas..
- Trešajā un ceturtajā pakāpē antibiotiku terapija tiek nozīmēta sistēmiskas iedarbības pretmikrobu zāļu veidā kombinācijā ar probiotikām (Eubikor, Inulin, Effidigest, Colibacterin). Kombinētās zāles ir efektīvas ārstēšanā.
- Ceturtajā disbiozes pakāpē efektīvi tiek izmantoti bakteriofāgi. Ieejot zarnā, viņi sāk nekavējoties izspiest fakultatīvās floras patogēnos patogēnus.
- Jūs pats nevarat dot antibiotikas zīdaiņiem! Šāda veida ārstēšanu ar narkotikām izraksta speciālisti - ņemot vērā ieguvumus un riskus zīdainim.
- Ar caureju, aizcietējumiem ārstēšana ir vērsta uz zarnu kustības uzlabošanu. Bērnu gastroenterologs individuāli izraksta hepatoprotektorus, prokinētiku, caurejas līdzekļus.
Piezīme: ilgstoša ārstēšana, 10-12 dienu kurss. Ilgumu nosaka ārsts, ņemot vērā mazā pacienta stāvokli un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni. Bieži vien zarnu trakta traucējumi ir aizkuņģa dziedzera slimību, gastrīta, cukura diabēta, vīrusu infekcijas, astmas, kolīta simptoms. Šādiem bērniem nepieciešama pastāvīga pediatra uzraudzība..
Barojošās mātes diēta
Jaundzimušo ķermenis dzimšanas brīdī nav nobriedis, tas attiecas arī uz gremošanas sistēmu. Zīdainis bieži asi reaģē uz jaunām vielām, kas nonāk viņu ķermenī kopā ar mātes pienu.
Ar mazuļa bakteriozi sievietei vajadzētu ēst pareizi, ievērojot diētu. Princips ir racionāls, veselīgs, sabalansēts uzturs. Īpašu ierobežojumu nav, taču ir vērts no ēdienkartes izslēgt visu, kas var izraisīt gāzu veidošanos un fermentāciju zarnās. Uzturā vajadzētu dominēt fermentētiem piena produktiem, olbaltumvielu pārtikai, dārzeņiem, augļiem, graudaugiem.
Pats par sevi mātes pienam ir pretmikrobu iedarbība, un tas ir "zāles" pret daudzām slimībām. Zīdaiņu zarnu mikroflora ātri atjaunojas, regulāri barojot bērnu ar krūti.
Profilakse
Jūs varat novērst disbiozes attīstību jau iepriekš, pat pirms drupu dzimšanas.
Pirms grūtniecības plānošanas topošajai mātei jāveic pilnīga pārbaude, lai identificētu dzimumorgānu floras pārkāpumu.
Ja jūs jau gaidāt drupatu, tad jūs varat rūpēties par viņa veselību tagad. Grūtniecības laikā traucētās mikrofloras ārstēšanā ir parādīti daudzi medikamenti..
Ir svarīgi ēst pareizi, nelietot antibiotikas, pārtraukt smēķēšanu un daudz laika pavadīt ārā. Tāpat nebūs lieki konsultēties, kad pēc dzemdībām jāsāk likt bērnu pie krūts..
Bērniem, kuri bieži slimo, profilaktiskos nolūkos ir lietderīgi dot probiotikas..
Kopsavilkums
Zīdaiņiem bieži sastopamas gremošanas trakta slimības. Par izmaiņām mazuļa izkārnījumos, sāpēm vēderā, kolītu, izkārnījumu izmaiņām konsultējieties ar ārstu. Laicīgi uzsākta ārstēšana noved pie ātras atveseļošanās bez komplikācijām.
Noderīga literatūra vecākiem
- AL, Sokolova un YA grāmata, Kopanevs "Disbakterioze bērniem". Autori ne tikai sīki aprakstīja klasisko slimības jēdzienu, bet arī sniedza zarnu mikrofloras korekcijas shēmas, datus par helmintiāzi. Sniedza ieteikumus par nepieciešamo zāļu lietošanu un pareizu uzturu bērnam līdz 1 gada vecumam.
- Dr E.O. grāmata Komarovsky "Bērna veselība un viņa radinieku veselais saprāts". Brīnišķīgs ceļvedis vecākiem. Grāmata ir rakstīta pieejamā, izklaidējošā, saprotamā formā. Tas ir adresēts gan nobriedušiem vecākiem, gan tiem, kas tikai plāno grūtniecību. Jūs atradīsit atbildes uz daudziem jautājumiem, kas saistīti ar mazuļa dzīvesveidu, un ieteikumus, kā rīkoties slimības gadījumā.
- Vesela prāta vecāku rokasgrāmata ir vēl viena Dr Komarovska grāmata. Satur informāciju, kas svarīga ikvienam, kam ir bērni. Tajā sīki aprakstīta bērna attīstība, vakcinācijas, pareiza uztura, pārbaude.
Vecāku atsauksmes
Anastasija
Mūsu mazulis nesen ir slims ar disbiozi. Pediatrs ieteica man kā barojošai mātei labot uzturu. Manam dēlam tika nozīmēts dabīgs līdzeklis "Liveo" ar lielu zarnu mikrofloras labvēlīgo baktēriju saturu. Pēc 5 dienām bērnam pilnīgi nebija simptomu. Viņš pārtrauca raudāt, izkārnījumi normalizējās, apetīte bija kārtībā, uz mēles nebija balta pārklājuma. Nelietojiet produktu bez ārsta receptes. Lai gan tas mums palīdzēja, pārliecinieties, ka diagnoze ir pareiza.
Olga
Pat no slimnīcas es nodrebēju vārdu “disbioze”. Un tas mums nepārgāja. Pēc 3 mēnešu vecuma manam mazajam dēlam sākās caureja, fekālijas kļuva gļotas, zaļā krāsā. Pediatrs nekavējoties nosūtīja mūs analīzei, diagnoze tika apstiprināta. Mēs paņēmām Bifiform ar Linex. Tika ārstēti apmēram 10 dienas. Neaizkavē speciālista apmeklējumu.
Gaļina
Manai meitai ir pārtikas alerģija kopš 3 mēnešiem. Zarnu disbiozes diagnoze tika noteikta pēc tam, kad papildus ādas izsitumiem viņai bija aizcietējums, pārmaiņus ar gļotādu caureju. Ārsta ieteikumi: ēdienkartes rūpīga pielāgošana (mans bērns tiek barots ar pudeli). Turklāt mēs izturējām alergēnu testus, izslēdzot provocējošu pārtiku. Tagad viss ir kārtībā, mēs neesam slimi.
Larisa
Disbakteriozi manā mazulī, kā vēlāk izrādījās, izprovocēja mans taukainais mātes piens. Tas vienkārši nebija pilnībā sagremots. Es pārgāju uz diētu, kurā bija daudz graudaugu, dārzeņu salātu, ogu, augļu. Zīdaiņa gremošanas problēmas ir pilnībā izzudušas.
Zīdaiņu zarnu disbiozes diagnostika un ārstēšana
Disbakterioze ir diezgan izplatīta parādība zīdaiņiem, taču, ja pieaugušais pats var pastāstīt par veselības problēmām, tad bērna diagnoze bērnam rada zināmas grūtības. Kādi ir disbiozes simptomi? Kā ārstēt disbiozi zīdaiņiem? Kādas zīmes ir vērts pievērst uzmanību? Lai tiktu galā ar šo slimību, ir jāatbild uz visiem šiem jautājumiem..
Kas ir disbioze
Baktērijas dzīvo katra cilvēka zarnās, tās ir atbildīgas arī par tās normālu darbību. Papildus labvēlīgiem mikroorganismiem, piemēram, laktobacillām un befidobaktērijām, organismā ir mazs skaits stafilokoku, enterokoku un citu slimību izraisošu parazītu.
Kamēr līdzsvars starp labvēlīgajiem un kaitīgajiem mikroorganismiem netiek traucēts, zarnas darbojas normāli. Bet dažādu iemeslu dēļ patogēnās baktērijas var sākt aktīvi vairoties un ietekmēt iekšējo orgānu darbību. Šo stāvokli sauc par disbiozi; tā ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk..
Disbiozes attīstības cēloņi zīdainim
Disbakterioze zīdaiņiem ir izplatīta. Parasti pirms tā ir viens no šiem iemesliem:
- Iedzimtas kuņģa un zarnu trakta malformācijas, kuņģa un zarnu slimības, infekcijas.
- Ilgstoša antibiotiku lietošana. Viņi iznīcina ne tikai patogēnos, bet arī labvēlīgos mikroorganismus.
- Vides apstākļu pārkāpšana.
- Nepareiza diēta, ieskaitot papildu pārtikas novēlotu ieviešanu.
- Imunitātes pavājināšanās.
- Stresa situācijas, neveselīgas ģimenes attiecības.
- Nepareiza piena maisījumu izvēle, mākslīgi barojot.
- Bērna agrīnā attīstības stadijā zarnu mikroflora vēl nav izveidota nepieciešamo normu robežās..
Mikrofloras veidošanās zīdainim
Visus 9 mēnešus, kad bērns atrodas dzemdē, viņu ieskauj sterila vide. Šajā laikā viņa zarnās nav baktēriju. Viņu apmešanās sākas laikā, kad auglis iziet cauri mātes dzemdību kanālam mazuļa kontakta rezultātā ar viņiem.
Pirmajās dzīves dienās mazuļa zarnas ir piepildītas ar dažādu mikroorganismu kolonijām. Mātes jaunpiens satur vielas, kas veicina labvēlīgo baktēriju vairošanos tajā. Tādēļ ir nepieciešams pēc iespējas agrāk piestiprināt bērnu pie krūts..
Sākumā var rasties pilnīgi dabiska disbakterioze, kas saistīta ar nepietiekamu lakto- un bifidobaktēriju daudzumu, šajā gadījumā ārstēšana nav nepieciešama. Ja zarnu attīstībā nav patoloģiju un nav infekcijas, tad 5. dienā pēc dzimšanas mikroflora tuvojas vajadzīgajam ietvaram, un mēnesī tā ir pilnībā stabilizējusies.
Ja bērns nejūtas labāk vai pēc normāla stāvokļa ir radušās grūtības ar gremošanu, tad mēs varam runāt par disbiozes parādīšanos. Šajā gadījumā nepieciešama ārstēšana.
Disbiozes simptomi zīdainim
Disbiozes diagnozei un tās ārstēšanai zīdainim ir savas īpatnības. Diemžēl viņam nevar jautāt par viņa veselību, tāpēc ir vērts sākt no viņa novērojumiem par viņa stāvokli:
- Kolikas. Pāris stundas pēc ēšanas bērns sāk būt kaprīzs un "savīties" ar kājām.
- Bērns slikti guļ un slikti pieņemas svarā.
- Izkārnījumu masās parādās saberzti piena gabali.
- Palielināta gāzes ražošana, ko papildina regurgitācija un sāpīga izlāde.
- Izkārnījumu krāsas maiņa, līdz zaļai.
- Mutes piena sēnīte un izsitumi uz ādas.
- Ja stāvoklis tiek atstāts novārtā, parādās tādi simptomi kā drudzis, caureja un vemšana.
Pamanījis šos simptomus, steidzami jākonsultējas ar ārstu, īpaši, ja bērns jau ir sasniedzis viena mēneša vecumu. Līdz šim brīdim vieglas zarnu disbiozes izpausmes nav slimība, tas ir jaundzimušā dabiskais stāvoklis.
Lai saprastu, kurā brīdī jāsāk trauksmes signāls, jums jāsaprot disbiozes pakāpes un jāņem vērā viņiem raksturīgie simptomi.
Zarnu zarnu disbiozes attīstības pakāpe zīdainim
Pediatri disbiozes attīstību sadala vairākos posmos:
- Saspiests. Bērnam samazinās ēstgriba un nestabilitāte svara pieaugumā. Izkārnījumu krāsa kļūst gaiši brūna. Šis stāvoklis parasti ir saistīts ar nepietiekamu uzturu un reakcijām uz papildu pārtiku vai alergēniem. Šajā posmā mazuļa stāvoklis neuztraucas..
- Subkompensēts. Šī posma simptomi ir izteiktāki: stipras sāpes vēderā, apetītes zudums, caureja vai, gluži pretēji, aizcietējums. Izkārnījumu krāsa ir nevienmērīga ar zaļganu nokrāsu un pārtikas recekļiem. Šajā gadījumā, veicot asins analīzi, tajā tiek atklāta patogēna mikroflora..
- Dekompensēts. Visi iepriekšējie simptomi izpaužas daudz lielākā mērā. Izkārnījumu smarža atgādina puvušas olas smaržu. Šādi simptomi izraisa nopietnas bažas par bērna stāvokli. Trūkst svara pieauguma, anēmijas un rahīta pazīmju.
- 4 grādi. Izkārnījumu smarža iegūst sapuvušas nokrāsas, ir stabila zaļa krāsa un šķidra konsistence. Sākas ķermeņa intoksikācija, ko papildina vājums, pilnīgs atteikums ēst, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un svara zudums. Šīs pazīmes prasa tūlītēju hospitalizāciju.
Smagiem simptomiem vajadzētu būt tūlītējas medicīniskās palīdzības signālam. Ārsts noteiks slimības pakāpi un izraksta atbilstošu ārstēšanu.
Zarnu disbiozes ārstēšana zīdainim
Zīdainim ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt zarnu disbiozi un sākt to ārstēt. Slimības progresējošo stadiju ārstēšana prasa ilgāku laiku un var nelabvēlīgi ietekmēt bērna attīstību. Zarnu disbiozes ārstēšana zīdainim tiek veikta vairākos posmos:
- Jaundzimušā uztura optimizācija. Ideāls ēdiens bērnam ir mātes piens, ja kāda iemesla dēļ tas nav iespējams, tad to aizstāj ar pielāgotiem piena maisījumiem, kas satur nepieciešamās labvēlīgās baktērijas.
- Patogēno baktēriju reprodukcijas nomākšana. Lai to izdarītu, izrakstiet īpašu imunopreparātu uzņemšanu, kas satur bakteriofāgus, kas absorbē nevēlamus mikroorganismus.
- Zarnu kolonizācija ar nepieciešamajiem mikroorganismiem. Tas tiek darīts ar probiotikām.
- Ja bērns atsakās ēst, tā trūkumu vajadzētu kompensēt ar saldu tēju vai šķīdumiem, kurus pediatrs var izrakstīt.
Vislabākā zarnu disbiozes ārstēšana ir profilakse. Pat grūtniecības laikā topošajai māmiņai būtu jārūpējas par savas mikrofloras stāvokli, jo tieši ar viņu bērnam būs jāsazinās, atstājot dzemdību kanālu. Ir svarīgi arī pirmajās stundās pēc piedzimšanas piestiprināt bērnu pie krūts. Ja viss ir izdarīts pareizi, tad nebūs situāciju, kad zīdainim būtu nepieciešama ārstēšana..
Zarnu disbioze zīdaiņiem: cēloņi un ārstēšana
Disbakterioze zīdaiņiem ir parādība, ar kuru saskaras līdz 95% bērnu, kas jaunāki par gadu. Novājināti, priekšlaicīgi dzimuši un bieži slimi bērni ir īpaši uzņēmīgi pret šo kaiti. Kas ir disbioze un cik tā ir bīstama?
- Krūts disbioze
- Disbiozes simptomi un pazīmes
- Iemesli
- Disbiozes testi
- Ārstēšana
Disbakterioze - veselīgas zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība Saskaņā ar Starptautisko statistisko slimību un ar to saistīto veselības problēmu klasifikāciju (Pasaules Veselības organizācijas dokuments) šāda nelīdzsvarotība nav slimība. Eiropas valstīs šis stāvoklis bieži netiek ārstēts vispār: tiek uzskatīts, ka ķermenim pašam ar to jātiek galā. Bet daudziem mūsdienu ekspertiem ir pretējs viedoklis..
Kāpēc tas notiek? Sakārtosim lietas kārtībā.
Disbakterioze zīdaiņiem: simptomi un ārstēšana
Krūts disbioze
Līdz dzimšanas brīdim mazulis atrodas absolūti sterilā vidē, tā kuņģa-zarnu traktā nav baktēriju vai mikroorganismu. Dzimšanas brīdī, pārvietojoties pa dzemdību kanālu, bērns vispirms "iepazīstas" ar mātes dabisko mikrofloru, kas parasti satur lakto- un bifidobaktērijas un E. coli. Vēlāk, barojot bērnu ar krūti, apskaujoties un skūpstoties, mazulis saskaras ar dažādām baktērijām, kas atrodas uz mātes ādas un mutē. Tādējādi notiek zīdaiņu kuņģa-zarnu trakta kolonizācija ar normālu (veselīgu) mikrofloru..
Ideālā gadījumā zīdaiņiem, kuri ir pilnībā baroti ar krūti, zarnu mikrofloru veido 95–99% lakto- un bifidobaktēriju (tā saucamie probiotiķi). Un tikai nenozīmīga daļa ir "neitrālas" (obligātas) baktērijas, kurām nav kaitīgas vai labvēlīgas ietekmes uz mazuļa ķermeni. Tie ietver streptokokus, enterokokus, mikrokokus, klostridijas, bakteroīdus un E. coli.
Nelabvēlīgu faktoru gadījumā (piespiedu kārtā antibiotiku lietošana mātei vai mazulim (mēs arī lasām: kā atjaunot bērnu pēc antibiotikām), novēlota pirmā piestiprināšana pie krūts, zīdīšanas trūkums) var tikt traucēta zarnu mikrofloras līdzsvars un izraisīt negatīvas sekas nenobriedušam organismam.
Disbiozes simptomi un pazīmes
Pazīmes un galvenie simptomi, kas liecina, ka zīdainim zarnu līdzsvars var būt nelīdzsvarots:
- vēdera uzpūšanās;
- meteorisms;
- biežas sāpes vēderā;
- slikta elpa;
- pastiprināta siekalošanās;
- sausa āda;
- alerģiska dermatīta izpausmes;
- piena sēnīte, stomatīts uz gļotādām;
- aizcietējums;
- caureja ilgāk par 2-3 dienām;
- vemšana;
- samazināta apetīte (trūkums);
- bērns slikti pieņem (vai vispār nepieņem) svaru (raksts par šo);
- liels daudzums zaļo gļotu un putu, asiņainas svītras izkārnījumos.
Šeit ir vērts rezervēt un atgādināt, ka zīdaiņiem parastais izkārnījums ir dzeltens, pēc konsistences un smaržas līdzīgs krējumam. Tomēr nelielu gļotu un putu daudzumu neuzskata par patoloģisku. Un zīdaiņu izkārnījumos, kas saņem papildu pārtiku, var būt nesagremoti pārtikas gabali..
Mēs arī lasām:
Iemesli
Zīdaiņu disbiozes cēloņi var būt šādi faktori:
- traucēta mātes veselība augļa attīstības peritoneālajā periodā;
- vispārējas patoloģijas;
- ilga uzturēšanās slimnīcā;
- dažādas izcelsmes infekcijas (elpceļu vīrusu, zarnu, pustulāri);
- zarnu motora funkcijas fizioloģiskais nenobriedums;
- dispepsijas traucējumi gremošanas traktā (vemšana, regurgitācija, aizcietējums, malabsorbcija un zarnu disfunkcija);
- primārais imūndeficīts;
- novēlota piestiprināšana pie krūts;
- zīdīšanas trūkums vai bērna agrīna pārvietošana uz mākslīgiem piena maisījumiem;
- piespiedu hormonālo un pretiekaisuma līdzekļu lietošana;
- antibiotiku lietošana;
- operācijas;
- zīdaiņa pastāvīga uzturēšanās stresa un nelabvēlīgos sociālajos apstākļos, izmaiņas bērna psiho-neiroloģiskajā statusā;
- anēmijas, hipotrofijas, rahīta, alerģiskā dermatīta un citu patoloģiskas parādības.
Disbiozes testi
Vairāku iepriekšminēto simptomu gadījumā ārsts aizdomas par disbiozes attīstību drupās un iesaka veikt laboratorijas testu.
Zīdaiņu disbiozes testi ietver šādus pētījumu veidus:
- koprogramma - diagnoze, kas atklāj pārtikas sastāvdaļu gremošanas pakāpi zarnās, kā arī iekaisuma pazīmes (vai to neesamību);
- izkārnījumu sēšana oportūnistiskai florai - pētījums, kas atklāj obligāto baktēriju procentuālo daudzumu (izņemot veselīgas mikrofloras kvantitatīvos rādītājus);
- izkārnījumu sēšana disbiozes gadījumā - analīze, kas atklāj normālas un oportūnistiskas floras attiecību un tās izturību (jutību) pret antibiotikām.
Vācot analīzes, jāatceras, ka ekskrementi (vismaz 5-10 g) tiek savākti tīrā stikla burkā un tiek svaigi savākti. Ilgstoša uzglabāšana istabas temperatūrā nav pieļaujama. Ja bērns lieto probiotikas, tad pirms testa tie ir jāatceļ..
Ārstēšana
Ja ārsts ir diagnosticējis "zarnu disbiozi", būs nepieciešama sarežģīta, diezgan ilgstoša ārstēšana.
Pirmajā posmā tiek piešķirti bakteriofāgi - tā sauktie "pieradinātie" vīrusi. Viņu darbība ir vērsta uz patogēnās un nosacīti patogēnās floras iznīcināšanu (kamēr tās neietekmē labvēlīgās baktērijas). Paralēli zarnu antiseptiķiem tiek noteikti sorbenti (savlaicīgai toksīnu izvadīšanai no ķermeņa) un fermenti (lai palīdzētu gremošanas sistēmai).
Otrajā posmā zarnās jāapdzīvo "laba" mikroflora (lakto- un bifodobaktērijas). Tam tiek nozīmētas īpašas zāles..
Veiksmīgai zīdaiņu disbakteriozes ārstēšanai ir nepieciešams stingri ievērot ārsta norādījumus un neiesaistīties "amatieru sniegumā"..
Turklāt mākslas zīdaiņiem pediatrs var izrakstīt maisījumu, kas satur laktobacillus. Šādus maisījumus bērnam nav ieteicams dot bez ārsta receptes. Zīdaiņu uzturā būs svarīgi iekļaut pietiekamā daudzumā fermentētus piena produktus.
Dabiski baroti bērni ir mazāk uzņēmīgi pret disbakteriozi, salīdzinot ar "mākslīgiem".
Tāpēc zīdīšana (vismaz līdz viena gada vecumam) ir labākā disbiozes profilakse. Mātes piens satur antivielas pret Escherichia coli, rotavīrusu, Vibrio cholerae, Shigella, Salmonella un Giardia, kā arī Bifidus faktoru - vielu, kas veicina normālas mikrofloras augšanu. Tajā pašā laikā barojošām mātēm jāievēro pareizs un sabalansēts uzturs..
Par zīdīšanas tēmu mēs lasām:
Vai vēlaties būt pirmais, kas izlasa mūsu materiālus? Abonējiet mūsu telegrammas kanālu, Facebook lapu vai VKontakte grupu.
Mēs atrodamies vietnē Yandex.Zen - pievienojieties mums!
Disbakterioze zīdaiņiem
Disbakterioze zīdaiņiem notiek diezgan bieži - līdz 95% bērnu, kas jaunāki par gadu, ir uzņēmīgi pret to. Tas jo īpaši attiecas uz vājiem, priekšlaicīgi dzimušiem, slimiem zīdaiņiem. Disbioze nozīmē normālas zarnu mikrofloras nelīdzsvarotību.
Eiropas valstīs šis stāvoklis bieži netiek ārstēts vispār, uzskatot, ka ķermenim pašam ar to jātiek galā. Neskatoties uz to, daudziem ekspertiem šajā jautājumā ir atšķirīgs viedoklis: nepieciešams ārstēt disbiozi, taču šim nolūkam jāizvēlas maigas un drošas metodes, kas nekaitēs mazulim. Daudz kas ir atkarīgs arī no pareizās diagnozes..
1. Krūšu disbioze
Pirms piedzimšanas bērns atrodas pilnīgi sterilā vidē, un tā kuņģa-zarnu traktā nav mikroorganismu. Dzimšanas brīdī, pārvietojoties pa dzemdību kanālu, bērns vispirms sastop mātes dabisko mikrofloru, kas parasti satur bifidobaktērijas un laktobacillas, kā arī E. coli. Vēlāk viņš arī "iepazīstas" ar baktērijām mātes mutē un uz ādas. Tas veicina bērna kuņģa-zarnu trakta kolonizāciju ar normālu mikrofloru..
Ideālā gadījumā zīdainim, kurš ir pilnībā barots ar krūti, zarnu mikroflorā ir 95–99% lakto- un bifidobaktēriju. Un tikai nenozīmīga daļa ir tā saucamās "neitrālās" baktērijas, kurām nav ne pozitīvas, ne negatīvas ietekmes. Tie ietver Escherichia coli, mikrokokus, enterokokus, klostridijas, bakteroīdus.
Ja ir daži nelabvēlīgi faktori (zīdīšanas trūkums, vēlīna zīdīšana, antibiotiku lietošana), var tikt traucēta mikrofloras līdzsvars, kas var izraisīt nelabvēlīgas sekas zīdaiņa trauslajam ķermenim.
2. Zīdaiņa disbiozes cēloņi
Zīdaiņa vecumā disbioze var parādīties šādu iemeslu dēļ:
- mātes veselības problēmas grūtniecības laikā;
- patoloģija dzemdību laikā;
- infekcijas;
- primārais imūndeficīts;
- kuņģa-zarnu trakta fizioloģiskais nenobriedums;
- mākslīga barošana, piena produktu ieviešana zīdaiņu uzturā jau agrīnā vecumā;
- novēlota piestiprināšana pie mātes krūts;
- antibakteriālas un hormonālas zāles, ko lieto mātes un zīdaiņi;
- stress un nelabvēlīgi apstākļi, kādos atrodas mazulis.
3. Simptomi
Disbakterioze izpaužas zīdaiņiem ar caureju, miega traucējumiem un trauksmi, asarošanu, tieksmi uz alerģisku dermatītu un izsitumiem. Šie simptomi paši par sevi nav iemesls diagnozes noteikšanai, taču tiem vajadzētu brīdināt vecākus..
Zīdaiņiem raksturīgās disbiozes pazīmes ir šādas:
- bāla āda;
- meteorisms;
- apetītes zudums;
- letarģija;
- biežas kolikas;
- sausa āda;
- vēdersāpes;
- izsitumi, alerģijas izpausmes;
- stomatīts un piena sēnīte mutē;
- aizcietējums;
- aizkaitināmība;
- caureja, kas ilgst vairāk nekā trīs dienas;
- vemšana, slikta dūša, bagātīga un bieža regurgitācija;
- nepietiekams svara pieaugums;
- asiņu, putu, zaļo gļotu klātbūtne izkārnījumos.
Jāatzīmē, ka, ieviešot papildu pārtiku, ir iespējamas īslaicīgas izmaiņas bērna izkārnījumos, zaļās gļotas, caureja, alerģiski izsitumi un izmaiņas zarnu kustības biežumā. Šie simptomi parasti neprasa ārstēšanu un izzūd paši. Pretējā gadījumā jums ir jāmeklē viņu iemesli. Ja pamanāt nepatīkamus simptomus, parādiet mazulim speciālistu.
4. Disbiozes pakāpes
Pediatri izšķir četrus disbiozes pakāpes zīdaiņiem:
- 1 grāds. Zīdaiņa apetīte ir traucēta, viņš slikti pieņemas svarā. Parādās meteorisms, izkārnījumi kļūst bezkrāsaini. Visbiežākais cēlonis ir neveselīgs uzturs vai pārtikas alerģijas. Nosacījums nav bīstams.
- 2. pakāpe. Meteorisms, vēdera krampji, apetītes trūkums, aizcietējums vai caureja ir bieži sastopamas parādības. Izkārnījumi ir zaļi, tiem ir nepatīkama smaka, un tie satur nesagremotu pārtiku. Laboratorijas pētījumi ļauj atklāt sēnītes, proteāzes, stafilokokus.
- 3 grādi. Patogēnie mikroorganismi vairojas. Zīdainim ir iespējama hroniska caureja, fekālijām ir sapuvusi smarža un zaļgana krāsa, liels skaits nesagremotu pārtikas gabalu. Imunitāte ievērojami pasliktinās, ir iespējami rahīta simptomi, izsitumi, meteorisms, slikta dūša, kolikas. Zīdainim var pazust apetīte, iespējams, vispārējs savārgums.
- 4 grādi. Mikroflora satur milzīgu skaitu patogēno mikroorganismu, kas var izraisīt salmonelozi, dizentēriju un citas infekcijas patoloģijas. Kaitīgi mikroorganismi var iekļūt citos orgānos un izraisīt iekaisuma procesus jebkurā orgānā. Uzkrājas daudz toksīnu, kas izraisa vājumu, saindēšanos, galvassāpes un drudzi. Caureja var kļūt hroniska, izkārnījumiem ir pūšanas smaka. Bērns dramatiski zaudē svaru, kļūst nervozs, viņam ir vitamīnu deficīta un anēmijas pazīmes.
5. Diagnostika
Diagnozējot, ārsts analizē simptomus un izraksta dažus testus:
- koprogramma - ļauj noteikt pārtikas gremošanas pakāpi zarnās;
- izkārnījumu sēšana oportūnistiskai mikroflorai - atklāj obligāto baktēriju procentuālo daudzumu;
- izkārnījumu sēšana disbiozei - nosaka veselīgas un patogēnas mikrofloras attiecību un tās jutīgumu pret antibiotikām;
Svaigi bērnu ekskrementi (vismaz 10 grami) jāsavāc īpašā traukā vai tīrā stikla traukā. Jūs to nevarat uzglabāt istabas temperatūrā, pretējā gadījumā rezultāti nebūs ticami. Jāpatur prātā arī tas, ka, pirms zīdainis lieto probiotikas pirms to savākšanas, tie ir jāatceļ..
6. Ārstēšana
Vecākiem nevajadzētu baidīties no diagnozes, jo mūsdienu medicīna to lieliski ārstē. Terapija būs ātrāka un vieglāka, ja tiks noteikti patoloģijas cēloņi. Ja pamanāt disbiozes simptomus zīdainim, pēc iespējas ātrāk parādiet to ārstam - viņš diagnosticēs un nozīmēs adekvātu ārstēšanu.
Disbiozes ārstēšanas taktika
Ārstēšana parasti ir diezgan ilga. Mums ir nepieciešamas īpašas zāles, kas satur dzīvas lakto- un bifidobaktērijas. Ārstēšanas režīmu nosaka ārsts. Parasti vispirms tiek izrakstīti medikamenti, kas iznīcina patogēnos mikroorganismus, un paralēli tiem - sorbenti toksīnu izvadīšanai no ķermeņa.
Nākotnē taktika ir vērsta uz mikrofloras apdzīvošanu ar noderīgām bifidobaktērijām un laktobacillām, izmantojot medikamentus un piena maisījumus. Lai saglabātu zarnu veselību, ieteicams ievērot veselīgu dzīvesveidu visiem ģimenes locekļiem..
Ja bērns joprojām tiek barots ar krūti, tad svarīgs ārstēšanas punkts ir mātes uztura normalizēšana. Jums jālieto vairāk fermentētu piena produktu un jāatsakās no ātrās ēdināšanas, mērcēm un citiem kaitīgumiem.
Ja drupu uzturā jau ir iekļauti papildu pārtikas produkti, katru dienu dodiet viņam fermentētus piena produktus.
Disbiozes ārstēšana ar medikamentiem
Slimības ārstēšanai plaši tiek izmantoti laktulozes preparāti, kas ir pilnīgi droši un labi panesami bērniem..
Bērniem bieži tiek nozīmēts "Linex", kas ietver baktērijas, kuru mērķis ir atjaunot normālu zarnu mikrofloru. Zāles ir pieejamas kapsulās. Pirms lietošanas kapsula jāatver, pēc tam tās saturs jāsajauc ar nelielu daudzumu ūdens. To lieto arī disbiozes profilaksei antibiotiku ārstēšanas kursa laikā..
Galvenās zāles zīdaiņu disbiozes ārstēšanā ir probiotikas un bakteriofāgi, piemēram, Linex, Enterol, Acipol, bifidumbacterin, bifiform un citi. Tie satur labvēlīgus mikroorganismus, kas palīdz atjaunot normālu zarnu mikrofloru, kā arī vitamīnus, kas nepieciešami imunitātes uzturēšanai.
7. Analīzes dekodēšana
Zarnu mikrofloras ekskrementu analīze ļauj iegūt informāciju par noteiktu mikroorganismu klātbūtni.
Enterobaktērijas ir daļa no patogēnās floras, tās var izraisīt daudz slimību, jo īpaši zarnu infekciju. Tajos ietilpst salmonellas un šigellas.
E. coli ir daļa no parastās mikrofloras. Šādas baktērijas organismā rada sava veida barjeru, kas aizsargā pret patogēnās floras iekļūšanu.
Laktozes negatīvās enterobaktērijas ir patogēna mikroflora. To normālais daudzums ir ne vairāk kā 5%.
Lai uzturētu veselīgu mikrofloru, ir nepieciešamas lakto- un bifidobaktērijas. Samazinoties to skaitam, mēs varam runāt par disbiozi. Ārstējošais ārsts ir atbildīgs par testa rezultātu dekodēšanu..
- Ja jums ir kādi slimības simptomi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Gastroenteroloģijas klīniku sarakstu varat apskatīt mūsu vietnē http://gastrocure.net/kliniki.html
- Jums tas būs interesanti! Rakstā aprakstīti simptomi, kas ļauj aizdomas par aknu slimību klātbūtni agrīnās stadijās http://gastrocure.net/bolezni/gepatit.html
- Jūs arī interesēsit uzzināt vairāk par dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanu http://gastrocure.net/bolezni.html
8. Kādas ir disbiozes briesmas?
Ja disbioze netiek ārstēta, tā var izraisīt dažādas komplikācijas, kas var negatīvi ietekmēt imūnsistēmu un ķermeņa attīstību kopumā. Slimības iespējamās negatīvās sekas ir šādas:
- anēmija;
- vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā;
- svara pieauguma trūkums;
- biežas infekcijas patoloģijas;
- kuņģa-zarnu trakta patoloģija;
- alerģiskas reakcijas.
9. Disbiozes profilakse zīdaiņiem
Ja pastāv disbiozes risks, ieteicams veikt preventīvus pasākumus. Šim nolūkam ārsti bieži izraksta zāles mikrofloras atjaunošanai - tas ir īpaši svarīgi, lietojot antibiotikas..
Arī preventīvie pasākumi tiek samazināti līdz šādiem:
- Agrāk mazuļa piestiprināšana pie krūts. Tas veicina spēcīgas ķermeņa aizsardzības veidošanos un kolonizē zarnas ar labvēlīgām baktērijām..
- Zīdīšanas periods. Bet, ja bērns atrodas uz mākslīgā, tad jums nevajadzētu izmisums. Jūs varat izvēlēties piena maisījumus, kas nodrošinās bērna ķermeni ar visu nepieciešamo.
- Pareiza un sabalansēta mātes uzturs.
- Rūpes par vecākiem par viņu veselību, plānojot grūtniecību un grūtniecības laikā.
- Veselīgs dzīvesveids vecākiem kopumā.
Ja jūs ievērojat speciālista ieteikumus par ārstēšanu un uzturu, tad parasti mēnesī jūs varat atbrīvoties no disbiozes. Vienlaicīgu hronisku kuņģa-zarnu trakta slimību klātbūtnē tas var aizņemt vairāk laika.
10. Prognoze
Disbakterioze nav tik bīstama slimība, kas zīdaiņiem rodas diezgan bieži. Kad parādās simptomi, vecākiem ir svarīgi parādīt bērnu ārstam. Viņš diagnosticēs un izrakstīs pareizu un drošu ārstēšanu.
Video par tēmu: Kā ārstēt zīdaiņu disbiozi.
Zarnu disbioze jaundzimušajiem: pazīmes, testi
Medicīnas ekspertu raksti
- ICD-10 kods
- Epidemioloģija
- Iemesli
- Riska faktori
- Simptomi
- Komplikācijas un sekas
- Diagnostika
- Kādi testi ir nepieciešami?
- Diferenciāldiagnoze
- Ārstēšana
- Ar ko sazināties?
- Zāles
- Profilakse
- Prognoze
Disbakterioze jaundzimušajam ir izplatīta bērnu problēma, lai gan tā netiek bieži diagnosticēta un pasākumi tiek veikti savlaicīgi. Tas bieži vien var būt neobjektīvs, maskējoties ar citām patoloģijām, kas bērnam rada problēmas. Šīs patoloģijas cēloņi un riska faktori ir dažādi, taču etioloģiskais princips nav tik svarīgs ārstēšanai. Tādēļ, ja jūsu mazulim ir kolikas, izkārnījumu traucējumi, viņš kliedz un uztraucas - tā var būt viena no disbiozes pazīmēm.
ICD-10 kods
Epidemioloģija
Statistika rāda, ka pilnīgi katrs bērns noteiktā dzīves posmā saskaras ar disbiozes problēmu. Jaundzimušo periodā tas notiek mazāk nekā 10% bērnu. Runājot par iemeslu struktūru, galvenais ir antibiotiku lietošana pirmā dzīves mēneša bērniem, ņemot vērā zarnu floras labilitāti. Nākotnē aptuveni 78% bērnu ir funkcionālas gremošanas sistēmas slimības jaunībā. Tas pierāda racionālas antibiotiku lietošanas lomu un problēmas izplatību mūsdienās..
Disbiozes cēloņi zīdaiņiem
Runājot par disbiozes attīstības cēloņiem, vispirms ir jāsaprot bērna kuņģa-zarnu trakta darbības īpatnības pēc piedzimšanas, kā arī mikrofloras īpašības normālos apstākļos. Bērns piedzimst ar sterilu zarnu, un tikai pēc kāda laika sākas dažādu mikroorganismu kolonizācija. Tas ir saistīts ar faktu, ka dzemdē bērns tika barots caur placentu un visas nepieciešamās barības vielas tika izvadītas caur traukiem. Zarnas nebija saskarē ar pārtiku, tāpēc mikrofloras ziņā ir absolūti inerta vide. Tūlīt pēc bērna piedzimšanas māte tiek uzlikta uz vēdera un pēc tam uz krūtīm - un no šī brīža sākas kontakts ar ādu un tur esošajām baktērijām. Šīs baktērijas ir normāla vide mātei, līdz ar to arī viņas mazulim. Un pēc pirmās dienas pēc piedzimšanas pirmā sterilā fāze beidzas. Jau otrajā dienā bērns sāk aktīvi kolonizēt zarnas ar normālu mikrofloru. Šajā periodā bērns ir neaizsargāts attiecībā uz disbiozes attīstību, kad florai nav tāds pats sastāvs kā vajadzētu.
Jaundzimušā mazu un resno zarnu baktēriju kolonizācija notiek mikroorganismu dēļ, kas mātei ir uz ādas un gļotādām, kā arī ārējās vides dēļ. Tāpēc sākumā bērnam dominē streptokoku, stafilokoku, enterokoku koku flora. Dažas dienas pēc barošanas sākuma ar pienu vai mākslīgu maisījumu tiek sintezētas laktobacillas un bifidobaktērijas, kas piedalās piena cukura sadalīšanā. Tālāk stieņu skaits palielinās - parādās arī Escherichia, Proteus, Klebsiella un sēnītes. Neskatoties uz to, koku, lakto- un bifidobaktēriju skaits palielinās tā, ka tie dominē pār oportūnistiskajiem. Dažos apstākļos notiek pretējais, un dominē "kaitīgo" baktēriju skaits, kas ir disbiozes attīstības patoģenēzes pamatā. Normāla zarnu kolonizācija notiek veselai mātei, kura dzemdēja dabiski un baroja bērnu ar krūti, vienlaikus ēdot arī pareizi. Ja tiek pārkāpti kādi nosacījumi, tas var izraisīt disbiozes attīstību.
Mūsdienās, ņemot vērā sarežģīto ekoloģisko situāciju, daudzas dzemdības notiek nevis dabiski, bet gan mākslīgi. Tas var novest pie tā, ka bērns, nenokļūstot caur dzemdību kanālu, vairāk sazinās nevis ar mātes floru, bet gan ar ārējās vides floru, kas ir viens no mikrofloras patoloģiskas kolonizācijas riska faktoriem. Citi riska faktori ietver mākslīgu mazuļa barošanu. Galu galā zīdīšanas laikā tiek veidota normāla flora ar bifidobaktēriju un laktobacillu pārsvaru. Ja bērnu baro ar formulu, tad mikroorganismu sastāvs ir nedaudz atšķirīgs. Un šeit ir arī svarīgi, ar kādu maisījumu bērns tiek barots, jo, ja maisījums tiek pielāgots, tad tam ir nepieciešamie probiotikas un prebiotikas, kas novērš disbiozi. Tāpēc viens no disbiozes attīstības riska faktoriem ir mākslīga uzturs, izmantojot nepielāgotus maisījumus. Runājot par disbiozes ārstēšanu, svarīga loma būs bērna vai mātes uztura koriģēšanai, ja viņš baro bērnu ar krūti..
Bet visbiežāk disbiozes cēlonis ir antibiotiku uzņemšana. Protams, ne visi jaundzimušie tiek pakļauti šādai iedarbībai, bet, ja ir zināmas problēmas iedzimtas pneimonijas, citas lokalizācijas iekaisuma formā, tad antibiotiku iecelšana ir obligāta un pietiekami lielā koncentrācijā. Tas noved pie tā, ka joprojām nestabilā mikroflora tiek pakļauta antibakteriālo līdzekļu iedarbībai un palielinās oportūnistiskās floras koncentrācija..
Par vienu no disbiozes cēloņiem var uzskatīt vecāku ģenētiskās īpašības kuņģa-zarnu trakta darbības ziņā. Ja kādam no vecākiem ir hroniskas zarnu slimības vai funkcionāli traucējumi, tad bērnam jau no jaundzimušā perioda var būt problēmas ar patoloģiskas zarnu mikrobiocenozes veidošanos. Jau sen ir zināms, ka vecāku iekaisuma gremošanas sistēmas hroniskas slimības vecākiem, kas etioloģiski saistītas ar Helicobacter pylori, tieši ietekmē bērnu zarnu sienas mikrofloras sastāvu. Tas arī parāda, ka starp šo baktēriju slimību un bērnu disbiozes attīstību pastāv ģimenes attiecības. Patogēno, oportūnistisko un normālo mikroorganismu attiecības pārkāpumiem bieži ir sekundārs raksturs gremošanas sistēmas bojājumu gadījumā. Šīs primārās patoloģijas ir disaharidāzes deficīts, cistiskā fibroze, gremošanas traucējumi pēc zarnu vai vēdera operācijas (jaundzimušo piloriskās stenozes korekcija), Meckel diverticulum, iedzimta aknu slimība vai vīrusu hepatīts, kā arī kuņģa un zarnu patoloģijas medikamentu dēļ..
Jāatzīmē, ka ir arī citi ārēji iemesli iespējamai ietekmei uz zarnu mikrofloras traucējumu veidošanos. Tie ietver vides faktorus gaisa un augsnes piesārņojuma veidā, ekoloģisko biocenozu un to savstarpējo attiecību, radiācijas un jonu starojuma pārkāpumus, kā arī pārtikas stāvokli un pareizu dzīvesveidu. Uztura būtība tieši ietekmē konkrētas floras augšanu, jo pārtika, kas satur daudz šķiedrvielu un vitamīnu, stimulē aktīvu prebiotiku sintēzi, un tas, savukārt, palielina bifidobaktēriju daudzumu. Bet taukaināks ēdiens kavē visus šos procesus un stimulē patogēnās floras augšanu. Raudzētie piena produkti uztur normālu laktobacillu daudzumu, kas izraisa vajadzību pēc to ikdienas patēriņa. Šie un citi faktori atbalsta mātes uztura lomu mazuļa barošanā..
Iekšējie faktori, kas var ietekmēt floras satura un attiecības izmaiņas, ir šādi:
- kuņģa, zarnu, aknu, aizkuņģa dziedzera patoloģija ar normālas ekskrēcijas un sekrēcijas funkcijas traucējumiem;
- zarnu sienas iekaisums akūtas zarnu infekcijas laikā vai hronisku līdzīgu procesu laikā;
- zāļu zāļu ietekme uz zarnu sienām tieši vai netieši, kavējot normālas floras augšanu, piemēram, nekontrolēta antibakteriālo līdzekļu uzņemšana;
- hroniskas slimības dekompensācijas stāvoklī, kad zarnas cieš no išēmijas vai toksīnu ietekmē;
- slimība ar paaugstinātu jaundzimušo bērnu un pirmā dzīves gada bērnu alerģiskas etioloģijas imūnglobulīnu saturu; normālas mikrofloras sastāva pārkāpums ir saistīts ar nepietiekami koordinētu dažādu orgānu darbu un viņu reakciju uz šādiem kaitīgiem vides faktoriem.
Tāpēc nelabvēlīgu faktoru ietekmē bērni ir īpaši jutīgi pret šādām ietekmēm un ir nepieciešams izcelt riska faktorus, lai tam iepriekš pievērstu uzmanību..
Riska faktori
Riska faktori disbiozes attīstībai tieši ir atkarīgi no bērna vecuma.
Disbakterioze jaundzimušajam ir īpaši izplatīta, pateicoties:
- grūtniecības patoloģiskā gaita un ķirurģiskas iejaukšanās dzemdībās;
- uroģenitālās sistēmas slimības mātei cistīta formā, hroniskas olnīcu infekcijas;
- slikts bērna stāvoklis pēc piedzimšanas, kas neļauj viņam nekavējoties atrasties mātes vēderā un nonākt saskarē ar ādu;
- tehniskas manipulācijas vai reanimācijas pasākumi, pārkāpjot gļotādas un ādu;
- palikt intensīvajā terapijā pēc dzemdībām un inficēšanās ar "slimnīcas" floru, nevis mājas risku, kā arī atlikt agrīnu piestiprināšanu pie krūts;
- jaundzimušā bērna fizioloģiskās īpašības un viņa nesagatavotība pārtikai;
- mazuļa iekaisuma un infekcijas slimības, kurām nepieciešama agrīna ilgstoša antibiotiku terapija;
Pirmā dzīves gada bērniem riska faktori ir šādi:
- nepareizi sociālie apstākļi un uztura pamatnoteikumu pārkāpumi un ieviesto papildu pārtikas produktu pareizība;
- agrā bērnībā pārnest uz maisījumiem ar to nepielāgoto sastāvu;
- alerģiskas ādas slimības;
- gremošanas traucējumi aizkuņģa dziedzera, aknu patoloģijas dēļ;
- akūtu elpošanas ceļu slimību epizodes ar antibiotiku terapiju bez probiotikas aizsardzības;
- vienlaicīgas slimības rahīta, nervu sistēmas organisku bojājumu, anēmijas, leikēmijas, imūndeficīta formā;
- bērni no nelabvēlīgām ģimenēm.
Riska faktori skolas vecuma bērniem:
- nepareiza diēta ar pārsvarā kaitīgiem produktiem un pārtikas noteikumu izstrāde, kas vēlāk tiek noteikti viņu bērniem;
- neveselīgas diētas un dzīvesveida veicināšanas ietekme;
- simpātiskās un parasimpātiskās nervu sistēmas traucējumi ar funkcionālu traucējumu veidošanos;
- traucējumi un nobīdes hormonālajā sfērā atbilstoši mazuļa vecumam.
Ir ļoti svarīgi atcerēties, ka disbioze bērnam bieži ir sekundārs process, kas notiek noteiktu faktoru ietekmē, kas ietekmē normālu mikrofloras stāvokli.
Disbiozes simptomi zīdaiņiem
Jaundzimušajam ir jēdziens "pārejoša disbioze". Tas paredz tos gadījumus, kad pirmajās dienās bērnam vēl nav pietiekama mikroorganismu skaita un to parastā sastāva. Galu galā dažas baktērijas tiek kolonizētas tikai pēc divām vai vairāk nedēļām, kas tiek parādīts uz bērna izkārnījumiem. Pirmajās 2-3 dienās pēc piedzimšanas izkārnījumi ir zaļi, ar nepatīkamu smaku un biezu. Tas ir mekonijs, kas satur epidermas daļiņas, amnija šķidrumu, ko mazulis norija. Tālāk, kolonizējot zarnas, izkārnījumi kļūst pārejoši, bet pēc tam normāli - mīksti. Un šādu izkārnījumu rakstura izmaiņu izpausmes ir pārejoša disbioze, tas ir, normāla parādība pirmajās nedēļās pēc piedzimšanas. Tālāk mēs runāsim par patoloģisko procesu, kad tas bērnam rada neērtības.
Disbiozes simptomi nepārtraukti ir saistīti ar zarnu mikroorganismu galvenajām funkcijām. Un, protams, galvenā funkcija ir zarnu kustības regulēšana. Mikrofloras ietekmē tiek sintezēti daudzi prostaglandīni, bradikinīni, kas ietekmē zarnu sienas saraušanos. Tāpēc, ja šī funkcija ir traucēta, vispirms tiek novērotas problēmas ar mazuļu vēderu spazmas veidā. Tas noved pie tā, ka bērns kļūst nemierīgs, uz šī fona vai šāda pārkāpuma rezultātā var attīstīties kliedzieni un kolikas..
Pirmais simptoms, kas var brīdināt par disbiozes attīstību, var būt izkārnījumu rakstura pārkāpums. Tas var būt aizcietējums jaundzimušajam vai, gluži pretēji, caureja. Tas ir saistīts ar faktu, ka tiek traucēta pamata pārtikas gremošanas un sagremošanas process. Kad fekālijas kļūst par krūts formu, tas tiek uzskatīts arī par patoloģisku, jo jaundzimušajam tam jābūt mīkstam. Bet biežāk tas pats, ar disbiozi, zīdainim rodas vaļīgi izkārnījumi, par kuriem vajadzētu brīdināt māti. Tajā pašā laikā bērna vispārējais stāvoklis nemainās, ķermeņa temperatūra paliek normāla.
Zarnu flora piedalās arī vitamīnu sintēzē un žultsskābju darba īstenošanā pārtikas pamata daļiņu sagremošanā. Ja tiek traucēta normāla darbība, aknas cieš otro reizi, ko papildina alerģiskas izpausmes. Tāpēc bieži gadās, ka visi alergēni ir izslēgti no jaundzimušā, arī mātes diēta ir ideāla, taču alerģija joprojām saglabājas. Šajā gadījumā jums jādomā, ka šādas izpausmes ir disbiozes simptomi. Parasti tas izpaužas ar sarkanu izsitumu parādīšanos uz bērna vaigiem vai izplatīšanos uz stumbra. Šādi izsitumi ir klasiski alerģiski..
Citas disbiozes klīniskās izpausmes ietver nepietiekamu svara pieaugumu bērnam. Tā kā biocenozes pārkāpums izjauc pamata barības vielu uzsūkšanos, bērns var nesaņemt pietiekamu daudzumu kaloriju no pārtikas un nepieņemt svaru pietiekamā apjomā.
Komplikācijas un sekas
Jaundzimušo bērnu disbiozes sekas nākotnē var izpausties kā tendence uz funkcionāla rakstura kuņģa-zarnu trakta problēmām. Galu galā, ja sākumā tiek traucēts zarnu mikrocenozes normālas kolonizācijas process, tad nākotnē būs pastāvīgas problēmas zarnu kolikas, funkcionāla aizcietējuma vai caurejas formā, kā arī tieksme uz pārtikas alerģijām. Ja meitenei ir disbioze, tad tas bieži izjauc floras sastāvu dzimumorgānos, kā rezultātā var rasties problēmas ar atkārtotām sēnīšu un baktēriju etioloģijas infekcijām.
Disbiozes komplikācijas nopietnu patoloģiju ziņā ir ļoti reti. Bet, ja rodas problēmas ar absorbciju zarnās, bērns, iespējams, nepaaugstinās svaru, attīstoties olbaltumvielu enerģijas nepietiekamam uzturam.
Disbiozes diagnostika zīdaiņiem
Visbiežāk jaundzimušo periodā disbioze ir izslēgšanas diagnoze, jo daudzas funkcionālas slimības bērniem šajā vecumā var attīstīties disbiozes aizsegā. Tādēļ pastāv apstākļi, kas var brīdināt māti un ārstu attiecībā uz iespējamo bērna disbiozi. Ja mazulim ir kolikas, kas pēc visiem likvidēšanas pasākumiem neizzūd un nereaģē uz zāļu lietošanu, iespējams, vajadzētu domāt par zarnu biocenozes problēmu. Arī ilgstošas alerģiskas izpausmes, kuras nevar izlabot, var izraisīt viena un tā pati problēma..
Pamatojoties uz to, disbiozes diagnosticēšana ir nedaudz sarežģīta tikai sūdzību stadijā, jo tās var būt ļoti dažādas. Bet visbiežāk ir problēmas ar izkārnījumiem - tā ir caureja vai aizcietējums ar izkārnījumu rakstura izmaiņām, cietu, negravētu daļiņu parādīšanos vai krāsas maiņu. Šajā gadījumā bērnam var būt vēdera pietūkums vai rumbulis, ko papildina viņa trauksme.
Pārbaudot, nav redzamas īpašas disbiozes diagnostikas pazīmes, un tikai papildu pārbaudes metodes var precīzi noteikt šādu problēmu. Bērniem ar disbiozi kā primāro diagnozi ir veselīgs izskats, labs svars, viņi ir aktīvi un atbilst sava vecuma attīstībai. Ja pārbaudē ir kādas problēmas, tad var runāt par primārajām organiskajām patoloģijām, uz kuru fona disbioze jau attīstās.
Lai iegūtu precīzu diagnozi, vienmēr ir nepieciešami fekāliju laboratoriskie testi. Izkārnījumu analīze tiek veikta arī mērķa un diferenciāldiagnozes noteikšanai, tāpēc tiek veikts disbiozes pētījums, kā arī koprogramma. Coprogram ir analīze, kas ļauj novērtēt zarnu sekrēcijas funkciju. Bet neliela daudzuma nesagremotu šķiedru vai citu vielu klātbūtne jaundzimušajam var būt normāla, jo viņam ir nenobriedusi fermentatīvā funkcija..
Jaundzimušo disbiozes testi ir informatīvi tikai ar pareizu dzemdību tehniku. Kā ziedot izkārnījumus jaundzimušā disbiozei? Pirmkārt, izkārnījumiem jābūt svaigiem, dažos gadījumos viņi saka, ka tie ir silti. Tas ir taisnība, jo pat "labās" baktērijas ārpus savas vides dzīvo tikai noteiktu laiku. Tvertnei fekāliju savākšanai jābūt sterilai, jo tur esošo citu mikrobu saturs var ietekmēt rezultātu. Nu, pati žoga tehnika jāparedz visi higiēnas noteikumi. Šīs ir pamatprasības šādas analīzes vākšanai. Analīzes rezultāti nodrošina visu mikrobu, kas atrodas izkārnījumos, norādi. Normālos apstākļos veselam bērnam nosaka kopējo zarnu floras daudzumu, kā arī stafilokoku, sēnīšu Escherichia coli, streptokoku, hemolītisko un nehemolītisko celmu skaitu. Šo baktēriju skaita pieaugums norāda ne tikai uz disbiozi, bet arī uz aktīvu infekciju ar noteiktu baktēriju pārsvaru. Arī analīzē tiek noteikts laktobacillu un bifidobaktēriju skaits, un, ja tie ir mazāki par normu, tas norāda uz primārās disbiozes ieguvumu.
Instrumentālā diagnostika netiek veikta, jo nav organiskas patoloģijas.
Kādi testi ir nepieciešami?
Diferenciāldiagnoze
Disbiozes diferenciāldiagnoze jāveic galvenokārt ar patoloģijām, kas rodas malabsorbcijas rezultātā un ko papildina izmaiņas bērna izkārnījumos. Disaharidāze, primārais laktāzes deficīts, lipekļa enteropātija, cistiskā fibroze - tās ir diagnozes, kuras vispirms jāizslēdz zīdainim.
Laktāzes deficītam var būt simptomi, kas sākumā var atgādināt disbiozes gaitu. Tas izpaužas kā regurgitācija, vēdera uzpūšanās, kolikas, caureja, nepietiekams svars, slikta bērna veselība.
Tāpēc diferenciāldiagnozē obligāti jānoskaidro, vai attiecībā uz noteiktu pārtiku ir izkārnījuma pazīmes.
Ar ko sazināties?
Disbiozes ārstēšana zīdaiņiem
Ļoti svarīgs solis disbiozes ārstēšanā ir pareiza uztura. Un, ja mēs runājam par to, ka galvenais ēdiens bērnam ir mātes piens, tad ir ļoti svarīgi, ko tieši ēd māte.
Zīdaiņiem, kas baroti tikai ar mātes pienu, pirmajā nedēļā pēc piedzimšanas attīstās specifiska flora, kas kļūst dominējoša līdz pirmā dzīves mēneša beigām. Bērna primārā flora ir dzimšanas kanāla un mātes resnās zarnas flora.
Skābās vides (pienskābes), probiotiku un prebiotisko faktoru (bifidofaktors, laktoferrīns, kazeīns un nukleotīdi) kombinācija līdz pirmā mēneša beigām izraisa floras veidošanos, kurā dominē laktobacilli un bifidobaktērijas. Tāpēc mātes diēta ietekmē ne tikai piena kvalitāti, bet arī bērna funkcionālo aktivitāti un zarnu kustīgumu. Ir daži pārtikas produkti, kas barojošai mātei jāizslēdz no diētas, kas var būt vienīgais disbiozes ārstēšanas līdzeklis bērnam, pat neizmantojot medikamentus. Mammai noteikti jāizslēdz no uztura visas garšvielas ar ierobežotu sāls daudzumu, kā arī cepti ēdieni. Jūs nevarat dzert pilnpienu, vismaz bērna dzīves pirmajā mēnesī. Nepieciešamību pēc kalcija un fosfora var apmierināt biezpiens un kefīrs, kam vajadzētu būt ne vairāk kā 250 gramiem dienā. Jāizslēdz arī kafija, tēja var būt zaļa tikai bez jebkādām piedevām. Ir skaidrs, ka arī šokolāde un saldie maizes izstrādājumi ir jālikvidē. Uzturā jābūt pietiekamam dārzeņu un augļu daudzumam. Šie ir vispārīgi ieteikumi par mammas uzturu, kurus ārsts var pielāgot jau, ņemot vērā noteiktas problēmas..
Jaundzimušajiem, kas baroti ar piena maisījumiem, florā ir liels skaits enterobaktēriju un gramnegatīvu organismu. Tas ir saistīts ar sārmainu vidi un prebiotisko faktoru trūkumu. Tāpēc, ja bērns tiek barots ar pudelīti, viņam ir nepieciešams papildus pievienot probiotikas un prebiotikas diētai, lai izvairītos no disbiozes attīstības vai korekcijas, ja viņš jau ir attīstījies.
Jaundzimušo maisījumos ar disbiozi obligāti jābūt vielām, kas normalizē zarnu mikrofloru. Pirmkārt, ja bērns tiek barots ar pudeli un saņem kaut kādu maisījumu, tad tas jāpielāgo. Šis vārds liek domāt, ka tas satur probiotikas pietiekamā daudzumā, lai novērstu disbiozes attīstību. Pielāgotie maisījumi ietver: Baby Premium, Bellakt, Frisolak, NAS, Nestogen, Hipp. Ir vēl viens aspekts - ja bērnam jau ir attīstījusies disbioze, tad labāk izvēlēties maisījumu ar maksimālu prebiotiku un probiotiku daudzumu. Starp prebiotikām, kuras visbiežāk lieto maisījumos, ietilpst fruktooligosaharīdi un galaktooligosaharīdi. Šīs vielas, kas nonāk bērna zarnās, ir barības viela, kurā baktērijas aug, tik nepieciešamas bērnam ar disbiozi.
Izvēloties maisījumu, jāņem vērā tās disbiozes izpausmes, kādas var būt zīdainim. Piemēram, ja zīdainis izspļauj, tad jums jāieņem antirefluksa maisījums (HUMANA antireflukss) un barošanas sākumā tas jādod mazulim, piemēram, 20 gramus. Tad jums jādod galvenā parastā maisījuma daļa..
Ja mazuļa disbioze izpaužas kā caureja vai aizcietējums, vai uz disbiozes fona ir kolikas, tad ir piemērots NAS trīskāršā komforta maisījums.
Izvēloties maisījumu, šādas nianses var zināt tikai ārsts, tāpēc ir svarīgi pievērsties šādai problēmai, lai tā būtu pareiza..
Medicīniska disbakteriozes korekcija jaundzimušajam parasti tiek izmantota vienmēr, jo ir ļoti svarīgi atjaunot pareizu bērna zarnu mikrofloras sastāvu. Ir daudz probiotisko zāļu, un, lai tos saprastu, jums jāzina galvenās šādu zāļu grupas..
- Probiotikas ir mikroorganismi, kas, norijot, var pozitīvi ietekmēt un palīdzēt novērst un ārstēt konkrētu patoloģisku stāvokli, šajā gadījumā disbiozi. Parasti tie ir cilvēku izcelsmes. Šie mikroorganismi nav patogēni un nav toksiski, un uzglabāšanas laikā tie paliek dzīvotspējīgi. Viņi zināmā mērā izdzīvo, izejot caur kuņģi un tievo zarnu. Probiotikas var kolonizēt gļotādas virsmu ārpus kuņģa-zarnu trakta, un, lietojot iekšķīgi, tās palīdz uzturēt arī mutes un uroģenitālās un veselības veselību.
- Prebiotikas ir nesagremojamas vielas, kas, norijot, selektīvi stimulē labvēlīgu probiotisko baktēriju koloniju augšanu un veidošanos, kas parasti atrodas zarnās. Tie ietver fruktooligosaharīdus (FOS) - piemēram, cigoriņus vai inulīnu, kā arī laktulozi, laktitolu, inulīnu.
- Ir arī sinbiotikas - prebiotiku un probiotiku kombinācija vienā preparātā. Šī ir optimālākā kombinācija sarežģītai ārstēšanai.
Ir arī probiotiku grupas pēc paaudzes un sastāva:
Monokomponents (Lactobacterin, Bifidumbacterin) šodien tos praktiski neizmanto šaurā darbības spektra dēļ.
- 2. paaudze ir baktēriju kombinācija ar rauga un baciļu sporām (Enterol, Bіosporin) - tos ierobežotos gadījumos lieto zarnu infekcijām.
- 3. paaudze - kombinēta (Linex, Bifiform, Laktiale) - visbiežāk lieto antibiotiku terapijā un vairākos citos gadījumos.
Kas apvieno probiotikas un aktivēto kokogli vai citu vielu. Pediatrijas praksē ikdienas lietošanā tie nav..
Galvenās visbiežāk lietotās zāles ir:
- Acipols Ir zāles, kas pieder sinbiotiku grupai. Tas satur acidofilās baktērijas un sēnītes. Sēnes ir prebiotikas, jo tās ir būtiskas baktēriju normālai augšanai. Zāles darbības mehānisms disbiozē ir aktivizēt acidobaktērijas, kas nomāc patogēno mikroorganismu augšanu. Tiek stimulēta arī taukskābju sintēze zarnās, kas maina pH līmeni zarnā un papildus kavē patogēnās floras augšanu. Arī kefīram līdzīgu sēņu aktīvā darba dēļ tiek stimulēta kustīgums un peristaltika. Tā rezultātā notiek normāla bērna zarnu kustība un uzlabojas viss gremošanas process. Zāļu lietošanas metode disbiozes ārstēšanai ir viena kapsula trīs reizes dienā vismaz septiņas dienas. Profilakses nolūkos divas nedēļas lietojiet vienu kapsulu dienā. Blakusparādības tiek novērotas kā izkārnījumu rakstura izmaiņas, caurejas parādīšanās - kas prasa devas maiņu. Piesardzības pasākumi - bērniem ar septisku stāvokli nav ieteicams lietot probiotikas.
- Biosporīns - tas ir viens no mūsdienās visbiežāk lietotajiem probiotikām. Preparāts satur divus galvenos dzīvo baktēriju Bacillus subtilis, Bacillus licheniformis celmus. Ar disbiozi jaundzimušajam viņi rada apstākļus savas zarnu floras atjaunošanai, veicina baktēriju kvalitatīvā sastāva normalizēšanu mazuļa zarnās. Jaundzimušajam zāles disbiozes gadījumā atjauno pietiekamu skaitu bifidobaktēriju un laktobacillu, kā arī Escherichia coli. Zāļu lietošanas metode jaundzimušajiem var būt paciņas formā vai flakonos. Zāļu deva ārstēšanai ir viena deva (paciņas formā vai pudelē) dienā. Zāles jāizšķīdina tējkarotē piena vai maisījuma un jādod bērnam. Terapijas ilgums ir apmēram 10-15 dienas. Lietojot zāles, netika konstatētas blakusparādības.
- Enterol - Šīs ir zāles, ko lieto disbiozes ārstēšanai, kas attīstās ilgstošas antibiotiku terapijas fona apstākļos un ko papildina caureja. Zāļu sastāvā ietilpst raugiem līdzīgas sēnes Sacharomycetis bullardi, kas parāda to antagonistisko iedarbību pret daudziem patogēniem mikrobiem, kas iesaistīti disbiozes attīstībā zīdainim. Arī sēnes neitralizē toksīnus, kas izdalās zarnās, un izjauc tā normālu darbību. Zāles samazina caurejas smagumu tiešas darbības dēļ. Zāļu lietošanas veids jaundzimušajiem ir labākais veids, kā lietot paciņu. Viens paciņa dienā vienu reizi septiņas dienas. Blakusparādības var būt kā aizcietējuma izpausmes.
- Linex-mazulis - Tas ir probiotisks preparāts, kurā ietilpst bifidobaktērijas, kas disbiozes gadījumā iedarbojas uz patogēniem mikrobiem un samazina to aktivitāti. Bifidobaktērijas ir jaundzimušā parastās floras pārstāvji no viņa dzīves pirmajām stundām, tāpēc pietiekams skaits to palīdz atjaunot floru, kurai trūkst disbiozes. Visērtākais zāļu lietošanas veids ir paciņa. Disbiozes ārstēšanai ir nepieciešams lietot vienu paciņu dienā, izšķīdinot to pienā vai barības maisījumā. Blakusparādības var būt bērniem ar imūno reakciju izsitumu, niezes formā.
- Bio gaya Ir probiotika, ko aktīvi lieto, lai labotu problēmas, kas saistītas ar disbiozi jaundzimušajiem. Preparāts satur aktīvos Lactobacillus reuteri baktērijas celmus, kas, pateicoties pienskābes un etiķskābes sintēzei, palīdz uzlabot zarnu stāvokli. Šīs skābes kavē daudzu patogēnu mikrobu augšanu un tādējādi atjauno normālu floru. Zāles lietošanas metode - 5 pilieni dienā, pievienojot tos maisījumam vai mātes pienam. Disbiozes ārstēšana tiek veikta desmit dienas. Piesardzības pasākumi - zāles var saturēt D vitamīnu, kas jāņem vērā jau rahīta profilakses laikā, lai novērstu D vitamīna pārdozēšanu.
- Bērnu ratiņi Ir preparāts no sinbiotiku grupas, kas satur prebiotikas fruktooligosaharīdu un probiotikas Lactobacillus rhamnosus GG formā. Šīs zāles, nokļūstot mazuļa zarnās, prebiotiskā satura dēļ nekavējoties sāk darboties. Tas kavē patogēno baktēriju pavairošanu un novērš to turpmāku augšanu. Lietošanas metode jaundzimušajiem pilienu veidā - desmit pilieni dienā, izšķīdinot tos pienā. Ārstēšana var ilgt divas līdz četras nedēļas. Nav novērotas blakusparādības.
Vitamīnus disbiozes ārstēšanā mātes uzturā var lietot tikai tad, ja viņa baro bērnu ar krūti. Galu galā daži vitamīni ir nepieciešami zarnu floras normālai darbībai. Šim nolūkam barojošās mātes var lietot tikai pirmsdzemdību vitamīnus, kurus attiecīgi pārbauda.
Disbiozes fizioterapijas ārstēšana jaundzimušajam tiek izmantota tikai atsevišķos gadījumos. Visbiežāk, kad pēc bērna vēdera vai zarnu operācijas attīstās disbioze, pēc šādas terapijas var būt vajadzība tikai rehabilitācijas periodā. Akūtā periodā un primārajā disbiozē fizioterapiju zīdaiņiem neizmanto.
Ļoti bieži mātēm rodas jautājums, vai zīdainim ir iespējams izārstēt disbiozi, neizmantojot daudzas zāles. Galu galā ir mazuļu jogurti, kefīri, kas satur dabiskas labvēlīgas baktērijas. Atbilde šeit ir viennozīmīga - ir iespējams novērst disbiozi, taču to nevar izārstēt. Tas viss notiek tāpēc, ka, pirmkārt, jaundzimušajiem nevajadzētu dot neko citu kā tikai piena maisījumus un pienu, pat bērnu jogurtus kā papildpārtiku atļauts lietot no astoņiem mēnešiem. Otrkārt, tie satur ļoti nelielu skaitu baktēriju, kas nespēj konkurēt ar lielu skaitu patogēnu. Lai ārstētu, noteiktā tilpumā jābūt noteiktu veidu baktēriju koncentrācijai. Tāpēc probiotiku lietošana disbiozes ārstēšanā ir prioritāte. Tāpēc šajā gadījumā netiek izmantotas tradicionālās ārstēšanas metodes, ārstniecības augi un homeopātiskie līdzekļi. Gluži pretēji, visas šīs metodes var tikai papildus noslogot un alerģizēt bērna ķermeni..